2022心血管内科(医学高级)题库心内膜炎题库考前点睛模拟考试139

1. [单选题]感染性心内膜炎应用抗生素治疗停药的标准不包括（）

A. A.应用抗生素4～6周后体温和血沉恢复正常B.自觉症状消失C.红细胞和血红蛋白上升，尿常规转阴D.多次血培养阴性E.药物过敏

2. [单选题]下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}的心脏并发症（）

A. A.心肌炎B.心脏破裂C.缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}D.房室传导阻滞E.冠心病

3. [单选题]下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎（）

A. A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变

4. [单选题]染性心内膜炎的基本概念是（）

A. A.心脏内膜表面的细菌感染B.心脏内膜表面的微生物感染伴赘生物形成C.心脏内膜表面的物理损伤D.心脏内膜表面的病毒感染E.心脏内膜表面的化学损伤

5. [单选题]男性，30岁。原有风心史，因持续性发热并应用抗菌素1个月无效，考虑感染性心内膜炎，以下处理哪项合理（）

A. A.继续应用原抗菌素并加大剂量B.更换抗菌素C.停抗菌素7天，做血培养D.停用抗菌素E.给抗真菌药物

6. [单选题]治疗亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）

A. A.消灭潜伏在血液中的致病菌B.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌C.保持较高和稳定的血药浓度D.消灭血中流动致病菌E.减少体循环栓塞^{(embolism of systemic circulation)}事件

7. [多选题]急性感染性心内膜炎的病理机制（）

A. A.赘生物碎片脱落致栓塞B.心腔扩张C.心内感染和局部扩散D.血源性播散E.免疫系统激活

8. [单选题]男性，32岁，风心病史5年，2周前"感冒"后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

A. E

9. [单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

A. A

10. [多选题]患者男，38岁。因发热2个月，心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余，体温有所降低，但是心悸、气喘加重，不能平卧，下肢水肿。查体：体温37.9℃，血压18/7kPa。心界向两侧扩大，心率108次/min，律不规整，可闻及频发期前收缩，P2亢进，心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音，肝剑突下3cm，双下肢水肿，周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律，符合左、右心室增大，左心房增大改变。

A. A, B, D, E

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