心包积液征（Ewart征）是（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、心律不齐(arrhythmia)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、严重后果(serious consequences)、非梗阻性肥厚型心肌病(non-obstructive hypertrophic cardiomyop ...)、窦房阻滞(sinoatrial block)

[单选题]心包积液征（Ewart征）是（）

A. 心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
B. 左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音
C. 在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音
D. 心脏叩诊浊音界向两侧扩大
E. 心音低而遥远

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎

[单选题]男性，54岁，高血压病史14余年，超声心动图检查显示，左心室游离壁和室间隔厚度均为19mm，左心室内径48mm。首先应考虑的诊断是（）

A. 非梗阻性肥厚型心肌病^{(non-obstructive hypertrophic cardiomyop)}
B. 高血压心脏病
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
E. 风湿性心脏病

[单选题]不属于心力衰竭基本用药的是（）

A. β受体阻滞剂
B. 洋地黄制剂
C. 利尿剂
D. ACEI或ARB
E. 钙拮抗剂

[单选题]洋地黄中毒引起的最严重后果^{(serious consequences)}是（）

A. 神经系统损害
B. 严重心律失常
C. 肾功能损害
D. 肝功能损害
E. 难治性心力衰竭

[单选题]女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒，最可能的诊断是（）

A. 窦性心律不齐
B. 房性期前收缩
C. 窦性静止
D. 二度房室传导阻滞
E. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}

[单选题]对于二尖瓣关闭不全，下列说法不正确的是（）

A. 可引起左心房、左心室扩大
B. 风湿性损害最常见
C. 第一心音多增强
D. 心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善
E. 可导致右心功能衰竭

[单选题]二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是（）

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 杂音常在3级以上，可向腋下传导
C. 第一心音减弱
D. 二尖瓣开放拍击音
E. 心界向左下扩大

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