患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进

【名词&注释】

皮下注射(subcutaneous injection)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、渐进性(gradualness)、血清癌胚抗原(serum carcinoembryonic antigen)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、病毒性胸膜炎(viral pleuritis)、克雷伯杆菌肺炎、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、大汗淋漓

[单选题]患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义？（）

A. 胸腔积液脱落细胞检查
B. 胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液LDH检查
E. 胸腔积液结核菌检查

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学习资料：

[单选题]男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为（）

A. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
B. 支气管囊肿继发感染
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺念珠菌病
E. 克雷伯杆菌肺炎

[单选题]特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是（）

A. PaCO2升高
B. PaO2降低
C. pH降低
D. BE正值增高
E. HCOO3-降低

[单选题]慢性支气管炎最主要的病因是（）

A. 环境污染
B. 过敏因素
C. 气候因素
D. 长期吸烟
E. 真菌感染

[单选题]女性，18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性，化验结果：比重1.021，黏蛋白定性试验（+），蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是（）

A. 胸腔漏出液
B. 结核性胸膜炎
C. 癌性胸腔积液
D. 肺炎致反应性胸腔积液
E. 病毒性胸膜炎^{(viral pleuritis)}

[单选题]关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列哪项是错误的（）

A. 主要刺激β2-肾上腺素能受体
B. 激活腺苷酸环化酶
C. 阻止cAMP衍变成5-AMP
D. 与氨茶碱合用有协同作用
E. 提高肥大细胞内的cAMP浓度

[单选题]支气管哮喘的临床症状主要是（）

A. 吸气性呼吸困难
B. 反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难
C. 反复发作，混合性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难

[单选题]男性，34岁，有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘，大汗淋漓，到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检：嗜睡，胸腹矛盾呼吸，双肺未闻及哮鸣音，动脉血气分析示：pH7.30，PaO245mmHg，PaCO260mmHg。

A. B

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