定点医疗机构有下列违规行为之一的，社保机构根据其违规行为和违

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、违规行为(violation behavior)、医疗保险(medical insurance)、被保险人(the insured)、定点医院(designated hospitals)、使用范围(application range)、定点医疗机构(appointed medical institution)、通报批评(circulate a notice of criticism)、信用等级评定(credit rank evaluation)、病患者(disease)

[单选题]定点医疗机构^{(appointed medical institution)}有下列违规行为之一的，社保机构根据其违规行为和违规情节，予以警告、限期整改或通报批评^{(circulate a notice of criticism)}等处理，并纳入信用等级评定^{(credit rank evaluation)}综合考评（）

A. 将不符合急、危、重症参保人收住重症监护（ICU、CCU）病房的
B. 给出院参保人超范围、超剂量带药的
C. 对"限制使用范围"药品，不按限制范围使用的
D. 定点医院社保目录内药品种类数与医院库存的所有药品种类数之比低于85%的

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学习资料：

[单选题]参保人未按本规定办理相关手续，到国内非定点医疗机构^{(appointed medical institution)}就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，报销比例将？（）

A. 降低10个百分点
B. 降低30个百分点
C. 降低40个百分点
D. 降低20个百分点

[单选题]门诊特殊病患者^(disease)分别发生住院和门诊特殊病治疗的起付标准如何执行？（）

A. 执行三种起付标准
B. 合并执行1个起付标准
C. 执行两种起付标准

[单选题]天津市社保中心把医院申请金额的（）作为考核预留金。

A. A、4%
B. B、5%
C. C、6%
D. D、7%

[单选题]在健康保险所特有的条款中，主要适用于失能收入损失保险的是（）。

A. 转换条款
B. 比例给付条款
C. 既存状况条款
D. 体检条款

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