【名词&注释】
缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、腹股沟(inguinal)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、红细胞膜缺陷
[单选题]女性,40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检:体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm。检验:血红蛋白72g/L,白细胞数32×109/L,血小板28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62(62%),为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查?()
A. 骨髓血细胞组织化学染色
B. 染色体组型分析
C. 骨髓活检组织学检查
D. 单克隆抗体检查
E. 血培养
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[单选题]患者女,HGB52g/L,WBC5.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24,血清铁蛋白7.6μg/L,最可能的诊断是()
A. 慢性失血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
[单选题]女性,26岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC3.1×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是()
A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血
[单选题]女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。检验:血小板28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,用皮质激素治疗,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是()
A. 皮质激素直接增加血小板生成
B. 抑制血小板抗体生成
C. 抑制单核,巨噬系统对血小板的破坏
D. 降低毛细血管脆性
E. 抑制抗体与血小板结合
[单选题]再生障碍性贫血()
A. A.慢性失血B.造血干细胞缺陷C.红细胞酶异常D.红细胞膜缺陷E.血红蛋白合成异常
[单选题]男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×10/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。患者下一步首先需要做的检查是()
A. 磁共振
B. 淋巴结活检
C. 肝功能
D. 骨髓检查
E. B超
[单选题]男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×10/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。最可能的诊断是()
A. 淋巴肉瘤细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 淋巴瘤
E. MDS
[单选题]男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×10/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。本例首选的治疗方案是()
A. 手术切除
B. 应用干扰素
C. 放射治疗
D. 化学治疗+放射治疗
E. 大剂量丙种球蛋白静脉滴注
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