铁减少期最先出现的改变是（）

【名词&注释】

铁蛋白(ferritin)、尿蛋白(urine protein)、纯母乳喂养(pure breast-feeding)、遗传性(hereditary)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、急性肾炎(acute nephritis)、花生米(peanut kernel)、出血点(petechia)、外周血涂片(peripheral blood smear)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]铁减少期最先出现的改变是（）

A. 血清铁蛋白
B. 血清铁
C. 红细胞游离原卟啉
D. 血红蛋白
E. 网织红细胞

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[单选题]3岁男孩，面色苍白1个月，发热2周，皮肤淤斑、淤点1周。查体：皮肤黏膜苍白，双下肢^{(both lower limbs)}可见淤斑，双颈后各2个淋巴结花生米^{(peanut kernel)}大小，心、肺正常，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血常规：WBC20×109/L，RBC3.5×1012/L，Hb85g/L，PLT30×109/L。外周血涂片^{(peripheral blood smear)}可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是（）

A. 恶性淋巴瘤
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病

[单选题]10个月婴儿，逐渐苍白2个月，纯母乳喂养，肝肋下3.5cm，脾肋下1cm，RBC3.0×1012/L，Hb60g/L，RBC中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC正常。应考虑的诊断是（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 地中海贫血

[单选题]患儿男，3岁，以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg，贫血貌，血WBC6.1×10/L，Hb61g/L，PLT40×109/L，网织红细胞5.5%，尿蛋白（+++），RBC3～4个/HP。BUN20mmol/L。最可能的诊断是（）

A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病

[单选题]营养性巨幼红细胞性贫血可出现（）

A. 与感染和营养缺乏有关
B. 智力动作发育倒退现象
C. 常合并有肉眼血尿
D. 常有骨痛和发热
E. 常发生于2～3个月婴儿，网织红细胞下降

[单选题]红细胞生成缺铁期无变化的是（）

A. A.血清铁蛋白B.血清铁C.红细胞游离原卟啉D.血红蛋白E.网织红细胞

[单选题]2岁男孩，发现腹部较大2个月。查体：脸色苍白，肝脾大。最不可能的疾病是（）

A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

[单选题]患者，男，3岁，右膝关节轻微碰撞后肿痛1天，无发热。查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损，皮肤、黏膜无出血点^(petechia)和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是（）

A. 输血小板
B. 给予热敷
C. 输全血
D. 静脉点滴抗生素
E. 输第Ⅷ因子

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