患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左

【名词&注释】

血红蛋白(hemoglobin)、白细胞(leukocyte)、胆总管(common bile duct)、吻合术(anastomosis)、小汽车(car)、横结肠(transverse colon)、呕吐物(vomit)

[单选题]患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。

A. D

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[单选题]X线检查腹膜后花斑样改变（）

A. 肾
B. 脾
C. 十二指肠降段
D. 空肠
E. 结肠

[单选题]男性，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分钟。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）。

A. 肝破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 横结肠^{(transverse colon)}破裂
E. 胰腺断裂

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