患者女性，16岁，全身无力1年余，已经诊断重症肌无力，服用溴吡

【名词&注释】

卡那霉素(kanamycin)、静脉注射(intravenous injection)、呼吸困难(dyspnea)、神经末梢(nerve ending)、脑神经(cranial nerve)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、脑脊液蛋白(csf protein)、有助于(helpful to)、青霉素过敏史(history of penicillin allergy)

[单选题]患者女性，16岁，全身无力1年余，已经诊断重症肌无力，服用溴吡斯的明后症状减轻。近日感冒后发热且感到呼吸困难。既往青霉素过敏史^{(history of penicillin allergy)}。查体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音明显减低，可闻及湿啰音，眼球活动自如，四肢肌力2级，病理征（-），感觉正常。下列哪项处理不正确（）.

A. 吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅
B. 应用胆碱酯酶抑制剂
C. 应用糖皮质激素
D. 应用卡那霉素
E. 应用免疫球蛋白

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学习资料：

[单选题]重症肌无力造成无力的原因是（）.

A. 产生AChR抗体使AChR受损或减少
B. 使胆碱酯酶活性受到抑制导致ACh作用过度延长
C. 使ACh合成和释放减少
D. 阻碍钙离子进入神经末梢
E. 阻碍ACh与AChR结合

[单选题]患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经（-），四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性

A. B

[单选题]静脉注射能够迅速改善重症肌无力症状，有助于^{(helpful to)}诊断重症肌无力（）.

A. 依酚氯铵
B. 阿托品
C. 糖皮质激素
D. 免疫抑制剂
E. 溴吡斯的明

[单选题]男性，48岁。2年来双下肢进行性无力，3月来排尿费力和便秘。体检：双下肢肌力Ⅲ度，膝反射和跟腱反射亢进，双Babinski征（+）、双Chad-dock征（+）。胸8水平以下痛觉减退。腰椎穿刺：脑脊液蛋白^{(csf protein)}增高。压颈试验示椎管完全梗阻。MRI示椎管内有团块状较组织影，脊髓受压（）.

A. 脱水药
B. 抗胆碱酯酶药物
C. 免疫抑制剂
D. 钾盐
E. 手术治疗

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