男性，45岁，十二指肠溃疡大出血6小时内输血900ml，脉搏110次／

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)、十二指肠溃疡大出血、咖啡色(coffee)、胃部不适(gastric discomfort)

[单选题]男性，45岁，十二指肠溃疡大出血6小时内输血900ml，脉搏110次／分，血压70/50mmHg，宜进行（）

A. 输血，口服去甲肾上腺素10ml
B. 输血加静脉滴注甲氧胺
C. 输血，冰水灌洗胃腔
D. 输血，三腔二囊管压迫止血
E. 输血，急行胃大部切除术

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学习资料：

[单选题]男，46岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适^{(gastric discomfort)}行胃镜检查，结果示H.Pylori相关性慢性胃炎，对此病人最好的处理为（）

A. 定期胃镜复查
B. 定期X线造影复查
C. 根除H.Pylori治疗
D. 手术切除胃预防胃癌
E. 黏膜保护剂治疗

[单选题]男，41岁，2小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L，最有效的紧急止血措施是（）

A. 三腔双囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射维生素K1
E. 冷盐水洗胃

[单选题]男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶液质状态，腹胀，全腹压痛，尤以右下腹明显，肠鸣音消失。白细胞16×109/L，X线腹部透视见膈下游离气体。诊断应考虑为（）

A. 急性阑尾炎穿孔
B. 肠伤寒穿孔^{(abdominal typhus perforation)}
C. 十二指肠溃疡穿孔
D. 麦克尔憩室炎穿孔
E. 以上都不是

[单选题]男性，60岁，进行性加重的黄疸已1个月，伴有上腹部胀痛，恶心、呕吐，体重减轻。查体：周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块。此患者可诊断为（）

A. 胰头癌
B. 胆囊癌
C. 幽门管癌
D. 胆管癌
E. 肝细胞癌

[单选题]男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。查体：体温37.5℃，脉搏120次／分，血110/70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）。血淀粉酶64温氏单位，白细胞14.8×109/L，中性粒细胞0.80。诊断为（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆管炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 溃疡病穿孔

[单选题]男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色^(coffee)胃内容物。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。

A. C

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