【名词&注释】
乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase)、神经递质(neurotransmitter)、学习成绩(learning achievement)、一般性(general)、老年斑(senile plaque)、预产期(expected date of delivery)、实际上(actually)、患病率比、自言自语(talk to oneself)、做作业(doing homework)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]患者,男性,42岁,农民。3年来始终感到外部有一种特殊的仪器控制自己,控制其思想、言语、行为,甚至包括大小便,认为自己处于"全控制"状态。当受到控制时,头脑非常难受、有紧束感……。当仪器关掉时,才是一个自由人。此症状最可能是()
                                                                                                
                                  A. 夸大妄想 
  B. 物理影响妄想 
  C. 虚无妄想 
  D. 关系妄想 
  E. 牵连观念 
 
                                    
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                                     [单选题]关于阿尔茨海默病(AD)的病因学、发病机制,以下错误的是()
                                                                                                            
                                            A. AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低 
  B. AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去甲NE、5-HT、谷氨酸等 
  C. AD患者发病与遗传因素有关,有家族史者其患病率比普通人群高 
  D. 载脂蛋白E4(APOE4)基因是老年型AD的重要危险基因 
  E. 80%左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD.的患者 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]下列有关自杀评估的说法错误的是()
                                                                                                            
                                            A. 自杀危险的评估不应只做一次 
  B. 自杀计划的评估包括评估自杀的即时性和致死性,包括时间、方法及方法的可获得性 
  C. 自杀危险的2个高峰期是住院后刚接受治疗早期及出院后的1周或3个月 
  D. 除了一般性高危因素的评估外,对患者是否存在自杀行为线索进行评估 
  E. 自杀念头是自杀风险的有效预测因素 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]阿尔茨海默病的病理改变包括()
                                                                                                            
                                            A. 脑萎缩 
  B. 老年斑 
  C. 神经元纤维缠结 
  D. 颗粒样空泡变性 
  E. 大量的神经元脱失、皮质突触显著减少 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患者男,9岁3个月,小学三年级学生,第1胎。母孕期胎儿胎动较多,动作幅度较大。由于“胎盘老化”,于预产期前1周出生,顺产,Apgar评分为10分。1岁会讲话、走路,明显较其他婴儿“费神”,学步期间不断摔伤膝部、下颌等部位。3岁入幼儿园,活动明显较多,喜欢参加幼儿园中的各种游戏,是班上的“活跃分子”。6岁入小学,很快熟悉班级及学校情况,上课时不断与同学讲话,当同学不与之说话时则自言自语(talk to oneself),或学小狗叫。不断撕纸屑、将橡皮切成小块放在同学衣领中,做事情丢三落四。经常将“b”写成“d”,“p”、“q”不分。做功课拖拖拉拉,一边做作业(doing homework)一边玩,不断去喝水、插话、吃东西。二年级以后上课时不能集中听课达10min,坐在教室中看似在听课,实际上(actually)在走神。下课后与同学追逐,过马路时不管来往车辆而直冲过去。学习成绩逐渐下降,平均每门功课由一年级时的90分降到现在的70分。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                            
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