【名词&注释】
重要环节(important link)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、脑出血急性期(acute cerebral hemorrhage)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、止血药(hemostatic)、四肢无力(lamenitis)、控制脑水肿(control cerebral oedema)
[单选题]女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。
A. C
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[单选题]女,25岁,有风湿性心脏病(rheumatic heart disease)伴房颤病史,2h前突然出现右侧肢体无力,体检:右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为()
A. 脑血栓形成
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 蛛网膜下隙出血
[单选题]男,25岁,5岁起反复出现发作性右侧偏瘫,随后伴有左侧搏动性头痛,时伴失语,头痛2~3小时可缓解,偏瘫约持续1d完全恢复。每年有3~4次发作,15岁后偶有类似发作。诊断可能为()
A. 多发性硬化
B. 颅内动脉瘤
C. 丛集性头痛
D. 偏瘫型偏头痛
E. 癫癎
[单选题]脑出血急性期处理的最重要环节是()
A. 立即使血压下降至正常以下,防止再出血
B. 立即使用止血药(hemostatic)
C. 立即使用脱水药控制脑水肿(control cerebral oedema),降低颅内压
D. 用镇静药,防止癫痫发作
E. 用抗生素,防止继发感染
[单选题]病毒性脑膜炎的高发季节为()
A. 夏秋季
B. 冬季
C. 春季
D. 冬春季
E. 春夏季
[单选题]女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。
A. B
[单选题]男,30岁,出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,四肢无力(lamenitis),不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。
A. D
[单选题]男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。
A. C
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