患者男，58岁，主诉咳嗽，憋气2d，CT表现两肺多发磨玻璃影伴小叶

【名词&注释】

肺水肿(pulmonary edema)、肺心病(pulmonary heart disease)、血管炎(vasculitis)、军团菌(legionella)、洋地黄(digitalis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、病原学检查(pathogenic examination)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、牙周脓肿(periodontal abscess)、下呼吸道分泌物(lower respiration secretion)

[多选题]患者男，58岁，主诉咳嗽，憋气2d，CT表现两肺多发磨玻璃影伴小叶间隔增厚，影像学应考虑的可能诊断是（）。

A. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
B. 肺水肿
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 肺泡蛋白沉积症
E. 肺泡细胞癌

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学习资料：

[单选题]有关CPAP的作用，不正确的是（）。

A. 对抗气道的陷闭
B. 对抗肺泡的陷闭
C. 改善通气
D. 改善肺水肿
E. 增加功能残气量

[单选题]ANCA常与血管炎相关，又分为c-ANCA和p-ANCA，正确的是（）。

A. 韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性，镜下多动脉炎c-ANCA常阳性
B. 韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阳性
C. 韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阴性
D. 韦格纳肉芽肿c-ANCA常阴性，镜下多动脉炎c-ANCA常阳性
E. 韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阴性

[多选题]患者发热，咳黄脓痰，胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞，病原学检查^{(pathogenic examination)}至少应包括（）。

A. 痰培养
B. 血培养
C. 军团菌尿抗原（或血清抗体）
D. 下呼吸道分泌物^{(lower respiration secretion)}真菌涂片镜检和培养
E. 痰涂片镜检抗酸杆菌和培养

[多选题]关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，正确的是（）。

A. 与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管
B. 扩血管治疗可以提高PaO2
C. COPD相关的肺动脉高压及肺心病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主
D. 当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E. 肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧

[单选题]胎传梅毒的传染途径是（）。

A. 静脉输液
B. 母血经胎盘传入
C. 性交
D. 托儿所交叉感染
E. 营养不良导致传染

[单选题]患者男，64岁，1周前因牙周脓肿^{(periodontal abscess)}手术后，出现发热，咳嗽，自服抗生素，发热不退。就诊前1d起咳嗽带血丝，有黄痰，并带有鱼腥味。体检胸部右侧肩胛间区可闻支气管肺泡呼吸音，并伴少量湿性啰音，胸片示右肺中部空洞样病变，内有液平。血常规：白细胞14.2×109/L，中性0.86。

A. B

[单选题]患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.50，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L。

A. D

[单选题]患者男，68岁，反复咳喘20余年，加重4d，意识不清1d就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖，口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。

A. D

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