患者女，58岁，双上肢无力、活动不灵活1年半，伴行走无力半年。

【名词&注释】

不规则(irregular)、软组织(soft tissue)、神经功能损害(neurological function impairment)、导航系统(navigation system)、矫正术(epithesis)、化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)、办公室工作人员(office staff)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，58岁，双上肢无力、活动不灵活1年半，伴行走无力半年。查体：双侧乳头以下针刺觉减退，双手握力差，双下肢^{(both lower limbs)}肌张力略增高，双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃，Hoffman征和Babinski征阳性。

A. A

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[单选题]Nash-Moe法：根据正位X线片上椎弓根的位置，将其分为5度，下列不正确的是（）

A. Ⅰ度，凸侧椎弓根移向中线，但未超过第1格，凹侧椎弓根变小
B. Ⅱ度，凸侧椎弓根已移至第2格，凹侧椎弓根消失
C. Ⅲ度，凸侧椎弓根移至中央，凹侧椎弓根消失
D. Ⅳ度，凸侧椎弓根超过中央
E. Ⅴ度，凸侧椎弓根超过第3格

[多选题]Scheuermann病的诊断标准包括（）

A. 后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变＞5°
B. 椎体终板不规则
C. 胸椎后凸＞45°
D. 出现Schmorl结节
E. 胸椎后凸＞75

[多选题]有关腰椎管狭窄症的治疗，正确的观点是（）

A. 确诊为腰椎管狭窄症应早期手术
B. 对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗
C. 有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗
D. 凡减压者均应进行植骨融合及内固定术，以防止术后出现腰椎不稳等
E. 对受压的马尾和神经根组织进行充分、有效的减压，减压范围越广越好

[多选题]关于化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}描述正确的是（）

A. 腰椎是感染多发部位
B. 同腰椎相比，颈椎和胸椎更容易形成脓肿
C. 化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}跳跃性病灶较多见
D. 化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}发生部位依次为颈椎、腰椎、胸椎、腰骶段
E. 化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}比脊柱结核更易造成椎旁软组织脓肿

[多选题]术中即时三维导航系统适用的脊柱外科手术包括（）

A. 颈椎椎弓根螺钉内固定术
B. 胸椎黄韧带骨化灶切除术
C. 不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术
D. 寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术（Magerl术）
E. 胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术

[多选题]患者女，45岁，办公室工作人员^{(office staff)}，时常有颈部不适，近来眩晕，转头时明显。2h前突然摔倒，但意识清楚。

A. A, B, C, D

[多选题]患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢^{(both lower limbs)}腱反射正常，双下肢^{(both lower limbs)}Babinski征阴性。

A. A, C, D, E

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