男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核(anti-tuberculosis)、细菌学(bacteriology)、试验性、进一步(further)、静水压(hydrostatic pressure)、近年来(recently)

[单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. B

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学习资料：

[单选题]女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L，白细胞计数3．0×10／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）

A. 痰涂片找抗酸杆菌
B. 试验性抗结核或联合激素治疗
C. 反复抽吸胸腔积液
D. 试验性抗结核联合抗菌治疗
E. 进一步^(further)检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

[单选题]主要由胸膜毛细血管内静水压^{(hydrostatic pressure)}增高导致的胸腔积液的疾病是（）

A. 黏液性水肿
B. 肺结核
C. 充血性心力衰竭
D. 肺梗死
E. 食管破裂

[多选题]一般胸腔闭式引流的部位为（）

A. 锁骨中线第5肋
B. 锁骨中线外侧第2肋
C. 腋前线第4～5肋
D. 腋中线第4～5肋
E. 腋后线第4～5肋

[多选题]男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来^(recently)自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。

A. B, D

[单选题]男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。

A. A

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