患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、血药浓度、降糖药(hypoglycemic drug)、年轻人(stripling)、肌肉组织(muscle)、药物半衰期、大多数(most)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。

A. A, B, C, D, E, F

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[单选题]下列药物中，作用于血小板聚集的最后通路的是（）

A. 阿司匹林
B. 氯吡格雷
C. 西洛他唑
D. 华法林
E. 替罗非班

[多选题]老年人药代学特点包括（）

A. 被动转运的药物吸收量较年轻人明显减少
B. 对水溶性药物分布容积减小，所以服用阿司匹林后其血药浓度会升高
C. 肝代谢能力弱，会使大多数^(most)抗栓、抗凝药物半衰期呈不同程度延长
D. 肌肉组织血流量减少，对皮下注射的抗凝药物吸收会略低于年轻人
E. 肾功能减退，低分子肝素应减量使用，而普通肝素无须调整剂量

[单选题]患者男，85岁，因“反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年，再发5d”来诊。近期体重无明显下降，发病前饮食正常。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压病史。查体：T37.7℃，P112次/min，R31次/min，BP150/80mmHg；身高170cm，体重70kg；意识清楚，精神萎靡，口唇轻度发绀；呼吸急促，桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及吸气末哮鸣音；杵状指。实验室检查：血WBC13×109L，血清清蛋白33g/L；动脉血气分析：pH7.25，PaCO285mmHg，PaO260mmHg。

A. D

[多选题]患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史，控制满意。查体；BP140/80mmHg；双肺呼吸音清，HR55次/min，律不齐，可闻及期前收缩2~3次/min；左下肢高度水肿，颜色红。双下肢^{(both lower limbs)}血管B型超声：左下肢可见深静脉血栓形成。

A. D, E, F

[多选题]患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。

A. A, B, E

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