诊断旋毛虫病意义较大的实验室检查是（）

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、血清胆红素(serum bilirubin)、旋毛虫(trichinella spiralis)、附红细胞体病(eperythrozoonosis)、角质层(cuticle)、反射亢进、退伍军人(veterans)、胆红素升高(bilirubin increased)、明显变化(significant change)、双下肢无力

[单选题]诊断旋毛虫病意义较大的实验室检查是（）

A. 白细胞升高
B. 尿蛋白阳性
C. 血清胆红素升高^{(bilirubin increased)}
D. 血清肌酸磷酸激酶活性明显升高
E. 嗜酸性粒细胞正常

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学习资料：

[多选题]附红细胞体病的诊断依据主要包括（）

A. 多有接触牲畜史
B. 出现不明原因的发热、黄疸、贫血、皮肤瘙痒、淋巴结肿大等
C. 血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上
D. 血涂片检查发现血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动，有些存在于红细胞表面
E. 排除淋巴瘤、疟疾、巴尔通体病等疾病

[单选题]患者男，50岁，因“右上腹持续性疼痛1个月，加重伴恶心、呕吐3d”来诊。有与牧犬接触史。查体：腹式呼吸减弱，右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张，肝区可触及10cm×13cm囊性包块。胸、腹部CT：肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声：肝右叶囊性肿物，结合临床，考虑肝包虫病。胸部B型超声：右侧胸腔少量积液。胸部X线片：右肺下野见一巨大近圆形密度增高影，右肋膈角模糊。初步诊断：肝包虫病，右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检：囊肿含角质层及生发层结构，并可见原头蚴。术后诊断：肝、肺合并巨大包虫病。

A. D

[单选题]患者男，47岁，退伍军人^(veterans)，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗，术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物；病理：见包虫的头节、生发层等结构。诊断：胸椎骨包虫病。

A. D

[多选题]患者男，20岁，军人，因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体：肝、脾肋下可及，余未见异常。

A. A, B, C

[多选题]患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化^{(significant change)}。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。

A. A, B, C, E, F, G

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