女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、结肠癌(colon cancer)、持续性(persistence)、注意事项(points for attention)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、甲状腺素(thyroxine)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L，N87%，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。

A. E

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[单选题]女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素^(thyroxine)增高。体格检查可能发现（）

A. 心脏扩大
B. 脉搏不齐
C. 心前区闻及杂音
D. 眼球明显突出
E. 甲状腺弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}

[单选题]直肠指诊阴性的可能是（）

A. 直肠癌
B. 肛裂
C. 直肠息肉
D. 肛瘘
E. 内痔

[单选题]有关结肠癌手术的术中注意事项，错误的是（）

A. 进入腹腔探查肿瘤，由近及远
B. 先阻断肿瘤系膜根部血管，由系膜根部向肠管游离
C. 在拟切断肠管处用布带阻断肠管，减少癌细胞肠管内种植转移
D. 与周围组织粘连时尽量一并整块切除
E. 关腹前要充分的冲洗腹腔，减少癌细胞种植与腹腔感染

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