【名词&注释】
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、氨茶碱(aminophylline)、冠心病心绞痛、低钾血症(hypokalemia)、氯化钾(potassium chloride)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地高辛(digoxin)、阿托品试验(atropine test)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)
[单选题]加速性心室自主心律见于()
A. 室率40~60次/分,QRS波的形态类似于窦性/室上性心搏动,QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍,或高度房室传导阻滞
B. 室性异位搏动,30~50次/分,引牲期前收缩的配对间期不固定,可能有融合波,所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍
C. 规则的室性节律60~110次/分,QRS波的形态类似于室性期前收缩,心室夺获和房室分离常见
D. 室率30~40次/分,QRS波的形态类似于室性期前收缩,QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍,或高度房室传导阻滞
E. 频率150~300次/分,无法辨认QRS波群、ST段与T波
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[单选题]关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是()
A. 持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会
B. 48小时内新发生者,应尽快复律,无须抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭
D. 对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化
[单选题]男性,72岁,阵发性心房颤动3年,平时为窦性心律,心率55次/分,注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛(digoxin)0.25mg/d,2周后出现反复晕厥就诊,心率32次/分,此时最为合适的治疗方法是()
A. 停服地高辛(digoxin),给氯化钾
B. 停服地高辛(digoxin),给苯妥英钠(phenytoin sodium)
C. 停用地高辛(digoxin),加用阿托品
D. 停用地高辛(digoxin),加用氨茶碱
E. 安置心脏起搏器
[单选题]房室交界性逸搏的频率通常是()
A. >100次/分
B. 40~60次/分
C. 60~100次/分
D. 40~100次/分
E. 20~40次/分
[单选题]静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时,以下何种情况禁用()
A. 低钾血症
B. 病窦综合征
C. 心力衰竭
D. 冠心病心绞痛
E. 高血压
[单选题]女,30岁,发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分()
A. 临时心脏起搏器植入
B. 肾上腺素
C. 直流电复律
D. 毛花苷丙(西地兰)
E. 阿托品下列各例治疗应首选
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