脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是（）

【名词&注释】

火车站(railway station)、大小便失禁(gatism)、硬膜外(epidural)、运动障碍(dyskinesia)、髋关节创伤性关节炎、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、心电图检查(electrocardiographic examination)、四肢无力(lamenitis)、大汗淋漓、双下肢(both lower limbs)

[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是（）

A. 整复骨折与脱位
B. 解除脊髓或神经根的压迫
C. 内固定稳定脊柱
D. 部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复
E. 手术中可直接给予神经营养药物

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[单选题]成人股骨头的血液不来源于（）

A. 股骨头圆韧带内的小凹动脉
B. 股骨干滋养动脉升支
C. 旋股内侧动脉分支
D. 旋股外侧动脉分支
E. 臀上动脉分支

[单选题]男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。最可能的诊断是（）

A. 右髋关节创伤性关节炎
B. 右股骨头缺血坏死
C. 右坐骨神经炎
D. 右髋关节僵硬
E. 右髋关节感染

[单选题]颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是（）

A. 脊髓型颈椎病常需手术治疗
B. 后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
C. 伴椎管狭窄者一般行前路手术
D. 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
E. 非手术治疗无效反复发作者须手术治疗

[单选题]胫骨中下1／3交界处是骨折的好发部位，其原因是（）

A. 此处骨形态变化大
B. 此处肌肉少
C. 此处血液供应差
D. 暴力好作用于此
E. 此处骨皮质薄

[单选题]男性，23岁。高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。

A. C

[单选题]男性，30岁。从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。

A. D

[单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢^{(both lower limbs)}发展伴四肢无力^(lamenitis)。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4～胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢^{(both lower limbs)}肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查^{(electrocardiographic examination)}窦性心动过速。

A. D

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