【名词&注释】
神经炎(neuritis)、败血症(septicemia)、弥漫性(diffuse)、预防接种(vaccination)、血常规(blood routine)、结核性(tuberculous)、阵发性(paroxysmal)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、病原学检查(pathogenic examination)、性休克(stubborn shock)
[单选题]男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
A. E
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[单选题]4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()
A. 结核性脑膜脑炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 周围神经炎
D. 病毒性脑炎
E. 脊髓灰质炎
[单选题]革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是()
A. 高热持续不退
B. 多伴有尿路及肠道感染
C. 周围血常规中白细胞减少
D. 主要发生于婴幼儿
E. 易引起感染性休克(stubborn shock)
[单选题]男孩6岁,因阵发性(paroxysmal)右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是()
A. 腹痛症状与体征较轻微
B. 腹痛症状与体征明显
C. 腹痛伴发热及黄疸
D. 腹痛症状重而体征少
E. 腹痛伴黄疸及腹部包块
[单选题]某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查(pathogenic examination)最好的标本是()
A. 鼻、咽拭子
B. 痰
C. 鼻咽洗液
D. 通过气管收集的标本
E. 静脉血
[单选题]女孩8个月,因发热、咳嗽8天,近3天加重,纳差。附近有百日咳患者,患儿未接受过预防接种。体检:体温37.5℃神志清,两眼睑水肿,咽红,诊断为百日咳。
A. E
[单选题]男孩6岁,因发热,咳嗽1周,近3天头痛,呕吐3次来院。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,颈稍抵抗,右侧巴氏征阳性,克氏征、布氏征均阳性,经脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)为病毒性脑炎
A. A
[单选题]男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1-2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
A. B
[单选题]女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
A. E
[单选题]男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在瘀点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid):细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
A. E
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