男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、骨髓移植(bone marrow transplantation)、雄激素(androgen)、肝功能(liver function)、口腔溃疡(oral ulcer)、巨核细胞(megakaryocyte)、止血药(hemostatic)、食欲不振(loss of appetite)、去白细胞红细胞(leukocyte-reduced red blood cells)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)

[单选题]男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L

A. C

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[单选题]男性，40岁。头晕、乏力2年来诊。体检：贫血貌，皮肤干燥，指甲呈勺状。化验：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008（0.8%），血清铁蛋白15μg/L。既往体健，否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关（）

A. 酗酒史
B. 吸烟史
C. 偏食史
D. 家族中有同样病史
E. 长期嗜茶史

[单选题]患者，男，40岁，嗜酒，Hb56g/L，MCV65fl，血清铁蛋白8μg/L，口服铁剂治疗两个月无效，下一步采取哪种措施最重要（）

A. 加大铁剂用量
B. 胃肠道检查进一步查找病因
C. 戒酒
D. 加服止血药^(hemostatic)
E. 改用注射铁剂

[单选题]一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳（）

A. 全血输血
B. 浓缩粒细胞输血
C. 红细胞悬液输血
D. 压积红细胞输血
E. 去白细胞红细胞^{(leukocyte-reduced red blood cells)}输血

[单选题]女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是（）

A. 异基因骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能，
D. 脾切除对部分患者可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重

[单选题]女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振^{(loss of appetite)}，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}，血清叶酸

A. B

[单选题]女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×1012，Hb50g/L，WBC5.2×109/L，PLT201×109/L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg/L，诊断为缺血性贫血

A. C

[单选题]患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g/L，WBC：1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。

A. A

[单选题]男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC3.0×109/L，PLT35×109/L，网织红细胞0.004（0.4%），MCV90fl（90μm3）。

A. A

[单选题]铁粒幼细胞性贫血（）

A. 大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}
B. 正细胞正色素性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 小细胞正色素性贫血
E. 大细胞低色素性贫血

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