【名词&注释】
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、道德规范(moral norm)、医疗纠纷(medical dispute)、鼻出血(epistaxis)、知情同意权(informed consent right)、行为能力(disposing capacity)、试验性治疗(experimental treatment)、生物医学模式(biomedical model)、女患者、社会医学模式(social medical model)
[单选题]对待患者知情同意权的做法中,错误的是()
A. 婴幼儿可以由监护人决定
B. 对某些特殊急诊抢救视为例外
C. 无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
D. 做到充分知情
E. 做到有效同意
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学习资料:
[单选题]某女患者,40岁,企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃。无效。在没有其他对抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性试验。对此做法,下面说法错误的是()
A. 动机是好的,但得失结果一时难以下结论
B. 是符合医学道德的医学行为
C. 即使是抢救成功,也不合乎道德规范
D. 即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好
E. 本案例医生的选择是正确的
[单选题]晚上7时,刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,请求医生救她儿子的命。她边哭边说,小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来,她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查,颅骨骨折,瞳孔散大,对光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已处于深度昏迷状态,情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单,一旦结果出来,就可行开颅术。但孩子的母亲没钱,CT无法做,手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱,一边给小孩采取一些抢救措施,他只能做到这些。可直到天亮,孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分,这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤,永远离开了这个世界。
A. B
[单选题]美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着
A. D
[单选题]某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗(experimental treatment)。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
A. D
[单选题]出自孙思邈的话是()
A. "人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此"
B. "无恒德者,不可以做医,人命生死之所系"
C. "一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。"
D. "不为良相,愿为良医"
E. "夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。"
[单选题]体现对精神病患者病情保密原则的是()
A. 对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治
B. 详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案
C. 尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导
D. 为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的
E. 精神病患者的病情不宜公开
[单选题]由生物医学模式(biomedical model)转变到生物-心理-社会医学模式(social medical model),要求临床医生()
A. 任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
B. 从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
C. 不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理
D. 实现了对患者的尊重
E. 对健康、疾病的认识是片面的
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