中央型肺癌时肺肺灌注显像显示病灶范围往往较X线平片所见为（）

【名词&注释】

结节病(sarcoidosis)、肺栓塞(pulmonary embolism)、肺脓肿(lung abscess)、血常规(blood routine)、肺气肿(emphysema)、原发性肺动脉高压、高血压、冠心病、近几年(recent years)、总面积(total area)

[单选题]中央型肺癌时肺肺灌注显像显示病灶范围往往较X线平片所见为（）。

A. 稍小
B. 小
C. 明显小
D. 大
E. 相仿

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学习资料：

[单选题]男性，73岁，呼吸窘迫3天，既往有高血压、冠心病史，行肺灌注/肺通气显像如图，诊断是（）。

A. 未见肺栓塞表现
B. 多发肺栓塞
C. COPD
D. 多发肺转移癌
E. 肺结核

[单选题]气溶胶吸入显像异常图像的表现是（）。

A. 大气道内稍有放射性沉积
B. 两侧肺野内放射性分布不均匀，不均匀区的面积小于两肺总面积^{(total area)}的25%
C. 大气道内有较多的放射性沉积
D. 两肺野有25%一50%的区域放射性分布不均匀
E. 大气道或小气道均有明显的放射性沉积，全肺野中表现为放射性稀疏或缺损的面积大于50%

[单选题]下列哪种疾病在气溶胶吸入显像中不会使肺上皮通透性（LEP）增高（）。

A. 呼吸窘迫综合征
B. 矽肺
C. 过敏性肺炎
D. 尿毒症
E. 支气管肺癌

[单选题]女，57岁。咳嗽、胸痛1月余，逐日消瘦。无血痰，无明显盗汗。近日低热约37.3℃～37.9℃。查体：一般情况佳，双肺无明显异常阳性体征。胸部CT示：左肺占位性病变并纵隔及双肺门淋巴结肿大，考虑肺癌伴转移可能性大。三大常规未见异常。肿瘤标志物皆为阴性。结核菌素试验为阴性。根据图像做出最可能的诊断（）。

A. 肺癌
B. 结节病
C. 淋巴瘤
D. 肺结核
E. 肺脓肿

[单选题]女，47岁。阵发性咳嗽伴右胸痛3个月。无畏寒、发热，无咳痰，无咯血，无明显体重下降，无明显盗汗。查体：体温正常，双肺可闻及干性啰音，余无特殊。胸片示右肺淡薄片影，考虑为肺炎。血常规正常，结核菌素试验阴性。多种肿瘤标志物皆阴性。诊断（）。

A. 活动性结核
B. 急性肺炎
C. 肺泡癌
D. 结节病
E. 肺炎性假瘤

[单选题]以下哪种病变表现为肺通气／灌注显像不匹配（）。

A. 肺栓塞
B. 肺大泡
C. 肺结核
D. 肺炎
E. 肺气肿

[单选题]患者，女性，45岁，右胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，伴有胸痛，无咳嗽、咳痰、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率102次／分，律齐。辅助检查：X线胸片未见异常；肺灌注显像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏；肺通气显像未见异常。该患者首选考虑的诊断是（）。

A. 肺炎
B. 脂肪栓塞
C. 心肌梗死
D. 原发性肺动脉高压
E. 肺血栓栓塞症

[多选题]肺灌注显像的临床应用价值（）。

A. 肺动脉栓塞的诊断和疗效判断
B. 肺动脉高压的诊断和鉴别诊断
C. 肺部肿瘤切除手术适应证的选择、术后肺功能预测
D. 慢性阻塞性肺疾病肺减容手术前适应证的选择、手术部位和范围的确定
E. 疑大动脉炎综合征等疾病累及肺血管者

[单选题]患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年^{(recent years)}出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。

A. D

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