消化性溃疡疼痛发生的机理可能是（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、胆结石(cholelithiasis)、胆管炎(cholangitis)、尿蛋白(urine protein)、移动性(mobility)、间歇性(intermittent)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、溃疡面(ulcer surface)、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)

[多选题]消化性溃疡疼痛发生的机理可能是（）

A. 胃酸刺激溃疡面^{(ulcer surface)}
B. 胆汁反流
C. 局部肌张力增高
D. 溃疡及其周围炎症
E. 食物刺激

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学习资料：

[单选题]对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好（）

A. 同位素肝扫描
B. 血清甲胎蛋白动态观察检查
C. 肝区超声波检查
D. 血清γ-谷氨酰转肽酶
E. 选择性肝动脉造影

[单选题]以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是（）

A. 急性憩室炎
B. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}
C. 急性胆管炎
D. 十二指肠憩室
E. 胃溃疡

[单选题]男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次／分，体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（）

A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查

[单选题]男性，65岁。饮酒30年，间歇性^{(intermittent)}上腹痛半年，持续并加重一个月，向背部放射，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻，近期体重明显下降。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。

A. D

[单选题]男性，45岁，急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性。

A. A

[单选题]男性，65岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。

A. A

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