【名词&注释】
原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、肌肉注射(intramuscular injection)、急性肾炎(acute nephritis)、软弱无力、食欲不振(loss of appetite)、继发性肾小球肾炎(secondary glomerulonephritis)、双下肢浮肿
[单选题]女,32岁,3年前患急性肾小球肾炎,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振(loss of appetite)而来诊。化验检查:血Hb60g/L,尿蛋白++,颗粒管型2~3/HP,B超:双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么()
A. 进食少,营养不良
B. 失血过多
C. 促红细胞生成素减少
D. 缺铁性贫血
E. 可能患恶性肿瘤
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[单选题]男孩,8岁。浮肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及两下肢明显浮肿,烦躁,气促。呼吸32/min,血压16/10.6kPa,心率110/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白+,红细胞20~30/HP。当时应先采取的措施为()
A. 肌肉注射呋塞米(速尿)
B. 口服地高辛
C. 应用降压药物
D. 应用20%甘露醇
E. 应用止血药物
[单选题]男孩,3岁,全身浮肿3d,化验尿蛋白++++,尿RBC0~1/HP,检查最不可能出现的是()
A. 血沉增快
B. 心力衰竭的体征
C. BUN7.0mmol/L
D. 胸水
E. 腹部压痛
[单选题]患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直忌盐。近7d发热、咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压:12/9kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ肿大,心肺无异常。可能的诊断是()
A. 败血症
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 氮质血症
[单选题]急性链球菌感染后肾炎典型的临床表现是()
A. 高血压、血尿、无尿
B. 蛋白尿、高血压、少尿
C. 水肿、少尿、高血压、血尿
D. 少尿、水肿、高血压
E. 蛋白尿、血尿、少尿
[单选题]肾活组织穿刺检查的适应证中不正确的是()
A. 原因不明的肾小球肾炎
B. 肾病综合征肾上腺皮质激素治疗6~8周无效
C. 原因不明的血尿或蛋白尿
D. 继发性肾小球肾炎(secondary glomerulonephritis)
E. 肾肿瘤
[单选题]男,9岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP。血浆总蛋白45g/L,血BUN7mmol/L。其诊断首先考虑()
A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 泌尿系感染
D. 急性肾衰竭
E. 急性肾炎并休克
[单选题]急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下哪项不正确()
A. 严格限制水、钠入量
B. 应用强利尿药
C. 肺水肿时可用硝普钠扩血管
D. 立即应用饱和量快速强心药
E. 血液透析排出过多体液
[多选题]急性肾盂肾炎的处理措施有()
A. 口服有效抗生素14天
B. 碱化尿液
C. 局部热敷
D. 禁用氨基苷类药
E. 多饮水,督促排尿
[单选题]用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++()
A. 肾病综合征对激素敏感(高度)
B. 肾病综合征对激素部分敏感
C. 肾病综合征对激素耐药
D. 肾病综合征对激素依赖
E. 肾病综合征对激素敏感
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