结核病学(副高)2024冲刺密卷案例分析题答案+解析(05.08)

【名词&注释】

肺心病(pulmonary heart disease)、胸膜炎(pleurisy)、肺脓肿(lung abscess)、肺气肿(emphysema)、十二经脉(twelve channels)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、肺炎球菌(pneumococcus)、性休克(stubborn shock)、提插补泻(lift thrust reinforcing reducing)、手少阳三焦经

[单选题]下列哪项不可能是肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的并发症

A. 胸膜炎
B. 弥漫性血管内凝血
C. 感染性休克^{(stubborn shock)}
D. 脑膜炎
E. 肺脓肿

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学习资料：

[单选题]男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为

A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病

[单选题]用PPD作结核菌素皮试，通常使用剂量是

A. 1/200浓度0.1ml=5个单位
B. 1/2000浓度0.1ml=5个单位
C. 1/10000浓度0.1ml=5个单位
D. 1/1000浓度0.1ml=5个单位
E. 1/100浓度0.1ml=5个单位

[单选题]支气管哮喘的本质是

A. 气道阻塞
B. 可逆性气流阻塞
C. 气道平滑肌痉挛
D. 气道慢性炎症
E. 不可逆性气流阻塞

[单选题]十二经脉气血流注运行为（ ）

A. 直线贯注
B. 手足贯注
C. 上下贯注
D. 循环贯注
E. 左右贯注

[单选题]现有的经穴数目为（ ）

A. 360个
B. 361个
C. 362个
D. 364个
E. 365个

[单选题]下列穴位中，为手少阳三焦经络穴的是（ ）

A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚

[多选题]提插补泻^{(lift thrust reinforcing reducing)}法的补法是（ ）

A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小

[单选题]切断传播途径是控制结核病流行的主要措施之一，下列叙述错误的是

A. 病人住所要经常开窗通风
B. 病人要在发热门诊就诊
C. 病人用的餐具要勤消毒
D. 病人的痰液要及时消毒
E. 避免儿童与病人接触

[多选题]患者男性，32岁。咳嗽、高热20天，头痛10天，以急性血行播散型肺结核。为明确头痛原因，对判断更有意义的检查是

A. 头颅MRI
B. 血气分析
C. 脑血流图
D. 腰穿
E. 头颅CT（平扫+增强）

[多选题]提示持留菌感染(LTBI)的方法是

A. PPD
B. 心外1周血CT淋巴细胞计数
C. 已治愈的肺结核，应用大剂量免疫抑制剂后，原已治愈的结核病灶复发
D. 胸部X线片
E. 结核分枝杆菌的DNA指纹鉴定

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