内分泌学(副高)2023往年考试试卷(5X)

【名词&注释】

胰岛素抗药性(insulin resistance)、原发性骨质疏松症(primary osteoporosis)、降糖药(hypoglycemic drug)、孕激素(progesterone)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、雌激素替代疗法(estrogen replacement therapy)、肌萎缩(muscular atrophy)、冲任失调、月经先后无定期、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素(总量60U／d)治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在

A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象

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[单选题]关于雌激素治疗骨质疏松症下列哪种说法正确 ( )

A. 老年妇女已绝经多年，雌激素治疗不会导致子宫内膜癌，因而不需加孕激素
B. 雌激素替代疗法较为安全，不需定期监测
C. Ⅰ型、Ⅱ型原发性骨质疏松症雌激素治疗疗效均较好
D. 系统性红斑狼疮者、活动性血栓栓塞性病变者是雌激素治疗的禁忌证
E. 雌激素治疗需观察子宫内膜厚度变化，若子宫内膜厚度>5mm不宜加用孕激素，以防子宫阴道出血

[单选题]关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的

A. 多见于老年人
B. 缺乏神经兴奋性增高表现
C. 可出现极度消瘦和恶病质
D. 突眼征非常明显
E. 无明显甲状腺肿大

[单选题]男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是

A. 慢性支气管炎
B. 早期肺癌
C. 支气管内膜结核
D. 阻塞性肺炎
E. 支气管扩张

[单选题]关于磷脂的说法正确的是

A. 磷脂是生物膜的重要组成成分
B. 磷脂随所构成的脂蛋白解体而直接排出体外
C. 血浆磷脂的半衰期约为9小时
D. 磷脂对糖的吸收起决定的作用
E. 磷脂是恒定的供给能量来源

[单选题]毒性弥漫性甲状腺肿患者，突然双下肢^{(both lower limbs)}不能动，膝腱反射减退，但无肌萎缩^{(muscular atrophy)}，可能诊断是

A. 甲亢慢性肌病
B. 并发周期麻痹
C. 合并重症肌无力
D. 甲亢急性肌病
E. 并发周围神经炎

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚不足，冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 肝气郁滞，冲任失调
D. 脾气虚弱，血海不固
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

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