王女士，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、胃肠功能(gastrointestinal function)、感染性(infectious)、胃出血(gastrorrhagia)、抗生素抗感染、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、不理解(incomprehension)、黄绿色(yellowish green)、胃、十二指肠溃疡病

[单选题]王女士，58岁，急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解^{(incomprehension)}，强烈要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）

A. 可以预防胃出血
B. 有利于胃肠功能的恢复
C. 可以减轻腹胀
D. 避免胃肠内液体漏入腹腔
E. 有利于胃肠吻合口的愈合

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[单选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}最主要的症状是（）

A. 恶心、呕吐
B. 腹痛
C. 发热、乏力
D. 腹泻
E. 休克

[单选题]诊断急性腹膜炎最可靠的体征是（）

A. 肠鸣音减弱或消失
B. 肝浊音界缩小或消失
C. 压痛、反跳痛和肌紧张
D. 腹胀
E. 移动性浊音

[单选题]为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限，且有利于呼吸和引流，应让病人（）

A. 禁食
B. 半卧位
C. 胃肠减压
D. 静脉补液
E. 及时给止痛药

[单选题]女性，39岁，急性阑尾炎手术后第5天，出现下腹坠胀，腹泻、里急后重，发热，考虑该患者目前的情况可能是（）

A. 粘连性肠梗阻
B. 切口化脓性感染
C. 感染性痢疾
D. 膈肌下脓肿
E. 盆腔脓肿

[单选题]患者，男性，26岁，上腹部汽车撞伤4h，检查：面色苍白，四肢湿冷，血压60/40mmHg，脉率140/min。全腹轻度压痛和反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音较弱，首先应考虑（）

A. 胆囊破裂，胆汁性腹膜炎
B. 小肠破裂，弥漫性腹膜炎
C. 严重腹壁软组织挫伤
D. 肝、脾破裂
E. 胰、十二指肠破裂、腹膜炎

[单选题]男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为（）

A. 黄绿色^{(yellowish green)}无臭味混浊液
B. 稀薄略带臭味的脓液
C. 气味腥臭的血性液体
D. 抽出无臭味的稀薄脓液
E. 草绿色透明液体

[单选题]李先生，腹部被车撞伤5h，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75/55mmHg，脉率140/min，全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张，腹部透视无异常发现。腹腔穿刺抽出不凝血液。该患者腹腔穿刺液中血液不凝固的原因是（）

A. 凝血因子消耗
B. 出血量过大
C. 凝血功能障碍
D. 腹膜有脱纤维作用
E. 误穿人血管

[单选题]患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26/min，脉搏85/min，血压120/75mmHg，腹部平坦，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，以上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠鸣音减弱最主要的护理措施是（）

A. 胃肠减压
B. 输血输液，抢救休克
C. 大剂量抗生素抗感染
D. 保持半卧位休息，观察病情
E. 适当止痛促进患者舒适

[单选题]男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/7OmmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100/min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。如果上述检查不能确诊，下列哪项检查更有助于确诊（）

A. B超
B. CT
C. X线
D. 核磁共振
E. 血管造影

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