患者男，36岁，四川宜宾人，因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、免疫力(immunity)、病理变化(pathological changes)、尿路感染(urinary tract infection)、生活史(life history)、浆细胞(plasma cell)、黑热病(kala-azar)、急性阿米巴痢疾(acute amebic dysentery)、甲硝唑。、稽留热(continued fever)

[单选题]患者男，36岁，四川宜宾人，因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热，体温高达39~40℃，大汗后热退，一般情况好。查体：睑结膜稍苍白，肝肋下3cm，剑下5cm，脾肋下2cm。血常规：Hb98g/L，WBC4.3×109/L，N0.67，L0.32，M0.01。诊断应首先考虑（）

A. 败血症
B. 胆道感染
C. 尿路感染
D. 疟疾
E. 伤寒

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[单选题]溶组织内阿米巴的致病型是（）

A. A．包囊
B. B．裂殖体
C. C．配子体
D. D．小滋养体
E. E．大滋养体

[单选题]对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物是（）

A. 依米丁
B. 氯喹
C. 甲硝唑
D. 双碘喹啉
E. 喹碘方

[单选题]男，35岁，发热36天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。体查：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm，有压痛及叩痛。血象：Hb100g/L，WBC12×109/L，N0.80，L0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）

A. 阿米巴肝脓肿
B. 细菌性肝脓肿
C. 肺脓肿
D. 肝癌
E. 肺结核

[单选题]一般来说，患者血循环中原虫密度最高的是（）

A. 恶性疟
B. 间日疟
C. 卵形疟
D. 三日疟
E. 恶性疟和卵形疟

[单选题]关于疟原虫的免疫和发病机制，不正确的是（）

A. 人群对疟疾普遍易感
B. 疟疾多次发作后均可清除疟原虫
C. 感染疟原虫后免疫力持续时间不长
D. 疟原虫增殖引起的吞噬反应
E. 疟疾发作是大批红细胞破裂所致

[单选题]婴幼儿疟疾的特点不包括（）

A. 发热不规则，呈弛张热或稽留热^{(continued fever)}
B. 脾大明显
C. 病死率低
D. 常伴有呕吐、腹泻
E. 贫血，血涂片可见大量疟原虫

[单选题]黑热病^(kala-azar)的基本病理变化为（）

A. T细胞增生
B. 细胞增生
C. 巨噬细胞及浆细胞增生
D. Kupffer细胞增生
E. 白细胞增生

[单选题]女性，28岁。妊娠8个月，原有G－6－PD缺乏症，近1周畏寒发热，多汗，血涂片找到疟原虫，应首选治疗是（）

A. 氯喹加咯萘啶
B. 奎宁
C. 乙胺嘧啶
D. 氯喹
E. 奎宁加伯氨喹

[多选题]患者男，48岁，因“左眼视物模糊1个月，发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体：T38.5℃，P120次/min，R24次/min，BP110/80mmHg；颈软，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射存在，双眼视力较前下降，左眼视物模糊；双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音；左上肢90°被动屈曲，肌张力高，左下肢肌力2级，肌张力稍高，右侧肢体肌力、肌张力正常，双下肢无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。

A. A, B, D, E

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