【导读】
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1. [单选题]患儿男,5个月,因“发热、咳嗽5d,气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查:PLT50×109/L,PT21s,APTT>120s。应首先考虑的诊断是()
A. 血友病
B. 血小板减少性紫癜
C. DIC
D. 晚发性维生素K缺乏症
E. M3型白血病
2. [单选题]溺水现场急救中,下列措施中不提倡()
A. 多花时间倾水
B. 清除呼吸道梗阻
C. 应立即进行心肺脑复苏
D. 若有外伤,注意保护颈部
E. 边抢救边联系转运就近医院
3. [单选题]3岁患儿,心肺复苏胸外心脏按压的合适频率是()
A. 60次/分
B. 80次/分
C. 100次/分
D. 120次/分
E. 140次/分
4. [单选题]有肺出血(pulmonary hemorrhage)时,应选用的最佳通气方式为哪一种()
A. CPAP
B. 加大面罩吸氧量
C. PEEP(呼气末正压)
D. 人工呼吸机延长呼气时间
E. 增加潮气量
5. [单选题]儿童CPAP治疗的常用压力范围是()
A. 0~1cmH2O
B. 2~3cmH2O
C. 4~6cmH2O
D. 7~10cmH2O
E. 10~15cmH2O
6. [单选题]感染性休克在充分扩容基础上(basis)血压仍不恢复应考虑加用下列药物,但不包括()
A. 肾上腺皮质激素
B. 多巴胺
C. 冰冻血浆
D. 白蛋白
E. 甘露醇
7. [多选题]儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的肺保护通气策略包括()
A. 小潮气量(6ml/kg)通气
B. 相对高PEEP
C. 允许性高碳酸血症
D. 俯卧位通气
E. 保持较低平台压(限制压力<30cmH2O)
8. [单选题]患者女,8个月,因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体:体重10kg,无反应,无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路,并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min;外周搏动可及。
A. B
9. [单选题]患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。
A. C
10. [多选题]患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia)。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。
A. A, E