重症医学题库模拟考试150

1. [单选题]在机体体液平衡的调节中，维持正常渗透压主要是通过什么作用来调节（）

A. 肾素-血管紧张素一醛固酮系统
B. 肾脏的调节作用
C. 神经-内分泌系统
D. 肺的呼出作用
E. 血液的缓冲系统

2. [单选题]细菌毒素中，毒性最强的是（）

A. 破伤风痉挛毒素
B. 霍乱肠毒素
C. 白喉外毒素
D. 肉毒毒素
E. 金黄色葡萄球菌肠毒素

3. [单选题]关于凝血功能的监测指标，以下正确的是（）

A. ACT缩短可见于纤溶早期
B. APTT延长可见于高凝早期
C. 血小板计数降低少见于消耗性凝血病
D. D-二聚体升高可确诊DIC
E. FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加

4. [单选题]不符合晚期肝功能衰竭的是（）

A. 难治性肝肾综合征
B. Ⅲ度以上肝性脑病
C. 严重出血倾向
D. 难以纠正的电解质紊乱
E. PTA≤40％

5. [单选题]下列哪项不是造成肾前性急性肾功能不全的病因（）

A. 心源性^{(cardiogenic)}休克
B. 肺栓塞
C. 心包填塞
D. 烧伤
E. 系统性红斑狼疮性肾炎

6. [单选题]老年男性，农民，62岁，不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月，既往有肺结核病史，发病前1周曾清理自家谷仓，胸部CT见一圆形结节，经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝，下列说法错误的是（）

A. 该例为曲霉菌感染
B. 可选伏立康唑治疗
C. 曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌，引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌
D. 当机体抵抗力降低时，曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或吸入呼吸道，进而进入血液循环，到其他组织或器官而致病
E. 曲霉菌仅侵犯支气管和肺，不会经血道播散至全身各器官

7. [单选题]患者男性，35岁，有慢性肾炎病史5年，近段时间出现乏力明显伴食欲下降、尿量减少、全身水肿加重，血压170／100mmHg，轻度贫血，在下列检查中首选（）

A. 血肌酐测定
B. 血尿素氮测定
C. 鸟氨基酸测定
D. 超声多普勒
E. 测尿比重

8. [单选题]患者女性，52岁，主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P2＞A2，未闻及杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，心电图示V1～4导联T波倒置。于外院诊断为"冠心病、不稳定性心绞痛"，并予硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的化验检查是（）

A. 血气分析
B. 血常规
C. D-二聚体
D. PT、APTT
E. BNP

9. [单选题]患者男性，35岁，既往体健，近3天尿量减少，今出现呼吸困难、全身水肿。血压180／100mmHg，血肌酐320μmol／L，血pH7.250，PaO250mmHg，PaCO224mmHg，BE-12mmol／L，K+6.9mmol／L，Na+126mmol／L，胸CT示双肺渗出，双侧胸水。急诊最适宜治疗措施是（）

A. 血液净化
B. 抗生素
C. 补液扩容
D. 利尿
E. 注射硝酸甘油

10. [单选题]当代医学科学研究和创新的"双刃剑"效应是指（）

A. 当代医学科学研究和创新带来了医学的进步
B. 当代医学科学研究和创新带来了道德的退步
C. 当代医学科学研究和创新促进了人类健康
D. 当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康
E. 当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能

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