李某，男，20岁，学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心，曾

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肝硬化(liver cirrhosis)、可能性(possibility)、败血症(septicemia)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、移动性(mobility)、总胆红素(total bilirubin)、烦躁不安、结合胆红素(conjugated bilirubin)、中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)

[单选题]李某，男，20岁，学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心，曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估：体温37.8℃，脉搏88次／分，呼吸22次／分，血压90/62mmHg。皮肤巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝右肋下1.5cm可及，质软，脾未及。白细胞5.3×109/L，中性粒细胞73%，淋巴细胞23%，红细胞4.93×1012/L，ALT1800U/L，AST1230U/L，TBil（总胆红素^{(total bilirubin)}）64μmol／L，DBil（结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}）30μmol／L。本病最可能的诊断是（）

A. 急性病毒性肝炎
B. 慢性病毒性肝炎
C. 急性重症肝炎
D. 肝炎后肝硬化
E. 淤胆型肝炎

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学习资料：

[单选题]患者，男性，8岁，高热5小时，意识不清来院就诊，于8月10日入院，体格检查：呼吸表浅.面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔等大，对光反应迟钝。化验：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞3~5个／高倍视野。哪种诊断可能性大（）

A. 败血症
B. 流行性乙型脑炎
C. 高热惊厥
D. 中毒性细菌性痢疾^{(toxic bacilary dysentery)}
E. 暴发性流行性脑脊髓膜炎

[单选题]王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。

A. C

[单选题]刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。

A. C

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