下列为类风湿关节炎的临床特征，除了一项不是()

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、布洛芬(ibuprofen)、外周血(peripheral blood)、肘关节(elbow joint)、腕关节(wrist joint)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、尿常规检查(urine routine examination)、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、近指关节

[单选题]下列为类风湿关节炎的临床特征，除了一项不是()

A. A．对称性关节肿痛
B. B．近端指间关节肿痛
C. C．腕关节肿痛
D. D．远端指间关节肿痛
E. E．掌指关节肿痛

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学习资料：

[单选题]女孩，12岁，发热14天，体温38～39℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞13×10/L，尿常规检查^{(urine routine examination)}正常。

A. C

[单选题]男性，42岁，两年前曾有双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕压痛(+)，活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗，ESR78mm/第一小时末，CRP增高，RF高滴度阳性，ANA阴性

A. D

[单选题]女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎()

A. B

[单选题]男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀，屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。

A. B

[单选题]下列选项哪个是错误的()

A. A．血沉是临床常用炎症非特异性诊断
B. B．外周血尿酸正常可以排除痛风
C. C．类风湿因子阴性不能排除类风湿关节炎
D. D．AKP增高要排除骨破坏性疾病
E. E．C-反应蛋白是临床常用于炎症非特异性诊断

[单选题]类风湿关节炎的治疗目的是()

A. A．减轻症状
B. B．控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解
C. C．尽可能保持受累关节的功能
D. D．促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能
E. E．以上都是

[单选题]下列那种疾病应严格限制植物性蛋白摄入（）。

A. 肝性脑病
B. 糖尿病
C. 肺性脑病
D. 尿毒症
E. 甲状腺功能亢进症

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