【名词&注释】
脑脊液(cerebrospinal fluid)、通气管(snorkel)、卫生院(public health centre)、呼吸道分泌物(airway secretion)、高速投射物(high velocity projectiles)、初步判断(pre-judgment)、轻武器(small arms)、简便易行(simple accurate)
[单选题]男性,30岁。施工时不慎从10米高处坠落,导致右胸2~5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12~L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型,该患者属于()。
A. 多处伤
B. 多部位伤
C. 多发伤
D. 复合伤
E. 胸腹联合伤
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[单选题]现代轻武器(small arms)的致伤特点中,不包括()。
A. 组织损伤严重
B. 伤道出口远较入口为大
C. 毁损面积大
D. 盲管伤增多
E. 多脏器伤增多
[单选题]对呼吸停止或呼吸异常的伤员,现场急救的措施中,不正确的是()。
A. 迅速使伤员头部偏向一侧
B. 向上抬起下颌
C. 清除呼吸道分泌物或异物
D. 粗针头环甲膜穿刺或紧急环甲膜切开
E. 放置口咽通气管
[多选题]男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。你初步判断(pre-judgment)有无腹内脏器损伤?下列依据中有价值的是()
A. 伤后出现左下腹疼痛
B. 查体左下腹压痛
C. 临床观察24小时后,再作出判断
D. 火器伤造成腹腔内脏损伤中,55.9%的入口或出口在腹部
E. 火器伤造成腹腔内脏损伤中,44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位
F. 根据火器伤特点,伤口部位与腹腔毗邻,应高度警惕腹内脏器损伤可能
[单选题]高度怀疑腹腔脏器有损伤时,最简便易行(simple accurate)的检诊方法是()。
A. 腹部立位X线片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 诊断性腹腔灌洗
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