消化内科学(医学高级)题库2022原发性肝癌题库模拟练习题191

1. [单选题]男，42岁，右上腹隐痛及满腹痛1小时。查体：体温38℃，巩膜轻度黄染，腹壁有抵抗感；肝肋下4cm，质硬，轻压痛；脾未扪及；腹部有弥漫性压痛，移动性浊音可疑。腹腔穿刺抽出少量血性液体。最可能的诊断是()

A. A．门脉性肝硬化并门脉血栓形成
B. B．门脉性肝硬化并结核性腹膜炎
C. C．慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔
D. D．消化性溃疡急性穿孔
E. E．原发性肝癌破裂出血

2. [单选题]男，38岁，右上腹隐痛2个月。查体：肝于右肋下1.5cm，剑突下3.5cm触及，脾未触及；SGPT正常，胆红素正常，AFP阴性。B超：肝右叶可探及2.3cm×1.9cm实质性^{(substantial)}暗区。为进一步明确诊断，下列哪项诊断意义最大()

A. A．γ-GT及其同工酶
B. B．醛缩酶及其同工酶
C. C．α-抗胰蛋白酶
D. D．铁蛋白测定
E. E．B超引导下肝穿刺活检

3. [单选题]原发性肝癌淋巴转移最常见于()

A. A．胰腺附近淋巴结
B. B．肝门淋巴结
C. C．主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}
D. D．锁骨上淋巴结
E. E．腹膜后淋巴结

4. [单选题]男，46岁，蒙族，有牛羊接触史和十二年前患肝炎史，近三个月上腹饱胀，持续疼痛，低热。查体:轻度黄疸，肝大肋下4cm，质硬，B型超声示右侧肝后叶2cm×3cm低回声区。下列哪项化验最有助于^{(helpful to)}鉴别诊断()

A. A．LDH
B. B．γ-GT
C. C．AKP
D. D．GPT
E. E．AFP

5. [单选题]男性，45岁，右上腹胀痛^{(distending pain)}伴发热1月余。白蛋白38g/L，球蛋白28g/L，体检：T38℃，肝肋下3cm，质硬，不光滑，有压痛。AFP50ng/ml(正常＜25ng/ml)，目前下列哪项检查最适宜()

A. A．血培养
B. B．碱性磷酸酶测定
C. C．肝放射性核素扫描
D. D．血CEA测定
E. E．肝脏B超检查

6. [单选题]关于甲胎蛋白的临床意义哪项正确()

A. A．动态观察有助于^{(helpful to)}诊断早期原发性肝癌
B. B．对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值
C. C．慢性肝炎亦可有暂时性增高
D. D．对估计原发性肝癌的预后有价值
E. E．阴性结果可排除原发性肝癌诊断

7. [单选题]关于原发性肝癌哪项是错误的()

A. A．绝大部分来源于肝细胞
B. B．小部分来源于胆管细胞
C. C．AFP阳性仅见于原发性肝癌
D. D．转移途径主要是血转移
E. E．肝癌种植性转移较少见

8. [多选题]可出现甲胎蛋白增高的有()

A. A．活动性肝炎
B. B．妊娠妇女
C. C．肝硬化
D. D．生殖腺胚胎癌
E. E．转移性肝癌

查看答案&解析 查看所有试题

本文链接：https://www.51bdks.net/show/00ov06.html