室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，如图，其临床表现应除外下列哪一

【名词&注释】

血流量(blood flow)、临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、左心室(left ventricular)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、右心房(right atrium)、关闭不全、右心室压(right atrial pressure)、烦躁不安

[单选题]室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，如图，其临床表现应除外下列哪一项()

A. A．右向左分流，出现青紫
B. B．原有心脏杂音明显增强
C. C．肺动脉第二音显著亢进
D. D．肺动脉段明显突出
E. E．右室压力显著升高

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[单选题]男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。

A. E

[单选题]9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为()

A. A．室间隔缺损
B. B．室间隔缺损合并支气管肺炎
C. C．室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭
D. D．室间隔缺损合并感染性心内膜炎
E. E．室间隔缺损合并心力衰竭

[单选题]女，3岁半，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是()

A. A．血流通过房间隔缺损时
B. B．右心房^{(right atrium)}血流量增加
C. C．三尖瓣相对关闭不全
D. D．肺动脉瓣相对狭窄
E. E．二尖瓣相对狭窄

[单选题]森曼格综合征，如图，主要病理生理变化是()

A. A．左心室压力增高
B. B．右心室压^{(right atrial pressure)}力增高
C. C．肺动脉压力异常增高
D. D．肺血流量异常增高
E. E．主动脉压力异常增高

[多选题]心内膜弹力纤维增生症X线改变有()

A. A．左心室明显肥大
B. B．右心室明显肥大
C. C．左心缘搏动减弱
D. D．肺纹理减少
E. E．肺纹理增多

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