患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，

【名词&注释】

育龄妇女(reproductive women)、围绝经期综合征(climacteric syndrome)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、月经周期(menstrual cycle)、产前检查(prenatal examination)、高锰酸钾坐浴、检查指导(inspection guidance)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、高锰酸钾溶液(potassium permanganate solution)

[单选题]患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。入院后处理正确的是（）

A. 等待自然分娩
B. 缩宫素引产
C. 准备臀牵引
D. 准备剖宫产
E. 温肥皂水灌肠^{(soapsuds enema)}刺激宫缩

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[单选题]关于羊水栓塞的护理措施，错误的是（）

A. 患者出现突发寒战、青紫、呼吸困难等羊水栓塞症状时，可协助患者取平卧位，加压给氧
B. 在使用缩宫素静脉点滴过程中患者出现羊水栓塞症状时，应立即停止滴注
C. 需监测产程进展、宫缩强度与胎儿情况
D. 密切观察患者出血量、凝血情况，若子宫出血不止，应作好子宫切除术的术前准备
E. 严密监测并记录患者的生命体征，作好出入液量的记录

[单选题]关于葡萄胎的处理，错误的是（）

A. 一经确诊，应尽快清宫
B. 必要时可行第二次刮宫
C. 嘱患者术后避孕一年
D. 术后严密随访至妊娠试验（-）为止
E. 宫腔内刮出物病理检查

[单选题]患者，女性，30岁。孕2产0，孕41周，见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g，宫缩持续10～20秒，间歇8～10分钟，强度弱，胎心率基线138次/分。肛查：宫口开大1cm，先露头，S-2，胎膜未破。因患者产力弱，予缩宫素静脉滴注引产，引产的第2天患者出现规律宫缩，宫口逐渐开大。该患者宫口开全后转入产房，进入第二产程。有关第二产程的护理措施，正确的是（）

A. 指导患者正确运用腹压，告诉患者宫缩间歇期亦应屏气用力，不能休息
B. 若行会阴左侧后一侧切开术，术者可用会阴切开剪于宫缩间歇期自会阴后联合中线向左45°方向切开会阴
C. 若行会阴正中切开术，术者可用会阴切开剪于宫缩时沿会阴后联合中央垂直切开4～5cm
D. 胎儿前肩娩出后，术者保护会阴的右手即可放松
E. 脐带处理时，可用粗棉线分别在距脐根0.5cm、1cm处结扎两遍，注意用力适当、必须扎紧

[单选题]患者，女性，49岁。以下腹部坠痛、腰骶部酸痛3年，在久站或是大便时有肿物自阴道脱出入院。近期阴道有脓血性分泌物，妇科检查见子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外，宫颈及阴道壁有溃疡，诊断为子宫脱垂Ⅱ度重型，择期行曼氏手术。术前准备不妥的是（）

A. 术前1天备皮，范围上至耻骨联合上10cm，下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3
B. 术前3天用1：5000高锰酸钾溶液^{(potassium permanganate solution)}坐浴，每日2次
C. 术前1天用0.02%碘伏溶液行阴道灌洗
D. 术晨用消毒液行阴道和宫颈消毒
E. 术前1天抽血做血型及交叉配血试验

[单选题]患者女性，16岁。无月经来潮，有周期性下腹疼痛，妇查无阴道口，肛检触及增大的子宫，为（）

A. 原发性闭经
B. 继发性闭经
C. 子宫内膜异位症
D. 围绝经期综合征
E. 排卵性功血

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