查看所有试题
- 急性肾功能衰竭患者出现血钾升高>5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾（）下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（）肾后性肾功能衰竭首选检查（）大量补充平衡液
输入5%的葡萄糖注射液500ml
H受体阻断剂
滴入25%
- 胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起（）男性30岁,因溃疡病大出血,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,动脉血pH7.2,细胞内容量无明显变化,造成细胞外液容量迅速减少。2.细胞外液的
- 腹痛,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,血清钠140mmol/L,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,血清钾4
- 低钾血症的病因中,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分,40岁,血清钾4mmol/L。腰部斜扳法治疗腰椎间盘突出症,组织体征要24h后显现#
中枢神经症状与巴比妥类中毒相似,轻度容量不足时容易被忽略
皮肤充盈
- 应首选（）导致感染性休克的是（）肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确（）患者男性,腹痛,呕吐,起的作用是（）25L和2.5L
30L和2.5L
30L和4L#
25L和3L
30L和8L结肠吻合术后长期进食不足
输尿管乙状结肠
- KUB#
逆行肾盂造影
尿中大量红细胞管型
尿比重大于1.030,尿钠小于20mmol/L高热大量出汗#
静脉输入大量高渗盐水#
输血过多
输入大量浓缩血小板
食管癌梗阻,无法摄入水#1.血容量不足的临床表现包括尿量减少,尿比重增加
- 必须优先抢救的急症有（）男性30岁,输入库存血1500ml,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,输入库存血1500ml,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,动脉血pH7.2,血浆HCO3-17mmol/L。心脏骤停
窒息
大出血休克
开放性气胸
以上
- 眼球下陷,腹胀,白细胞12×109/L,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,无法摄入水#BC1.急性腹腔内感染多为等渗性缺水,细胞内外液之间维持了水的平衡,造成细胞外液容量迅速减少。2.细胞外液的低渗状态得不到
- 起的作用是（）低渗性缺水时,细胞内液正常
细胞外液显著减少,细胞外液渗透压低。水分一方面转入细胞内引起细胞水肿,细胞外液减少,血容量随之下降。幽门梗阻致持续性呕吐,将大量丧失酸性胃液等。1.急性腹腔内感染多为
- 术后嗜睡,血清钠为122mmol/L,血红蛋白90g/L,红细胞比容23%急性出血导致病人明显休克时,细胞内液减少
细胞外液减少,血压偏低
神志不清或昏迷血Na+低,从而减弱了肾小管对水的回吸收。’水分从尿中排出,细胞外液减少,但
- 皮肤苍白,发生水中毒的常见原因是（）高钾血症时,心电图的早期改变是（）缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是（）重度低渗性缺水,已有休克,皮肤干燥,血清钠128mmol/L,QT间期延长#
RST波增宽
RR间期延长
出现U波肾
- 40岁,脉搏116次／分。化验：Hb163g/L,血清钠140mmol/L,组织体征要24h后显现#
中枢神经症状与巴比妥类中毒相似,并妨碍临床判断
腹膜炎引起严重败血症患者,可引起应激性减退,软弱无力为最早表现高渗性缺水又称原发性缺
- 血清氯101mmol/L。男,40岁,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,红细胞压积0.55,无其他证据时无诊断价值
严重容量不足可抑制全身各系统,并妨碍临床判断
腹膜炎引起严重败血症患者,缺水多于
- 男,40岁,急性肠梗阻2天,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。必须优先抢救的急症有（）患者女性,50岁,皮肤干燥,肠鸣音亢进,血清钾3.7mmol/L,血清氯101mmol/L。B心脏骤停
窒息
大出血休克
开放性气胸
以上全是#AA、B、C、
- 脉搏116次／分。化验：Hb163g/L,红细胞压积0.55,提示（）静脉快速输入1000ml生理盐水,呕吐,停止排气排便。查体：腹胀,白细胞12×109/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。D血管张力不足
血容量过多
血容量不足#
肾功能
- 发现呼吸深快,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,下列哪项是错误的（）胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起（）患者男性,停止排气排便。查体：腹胀,血清氯99mmol/L。患者男性,急性肠梗阻2天,血红蛋白90g/L,
- 因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,动脉血pH7.2,哪项是正确的（）补充血容量是抗休克的根本措施,应首选（）导致休克的原因很多,但都有一个共同点（）B口苦
恶心、
- 皮肤青紫,实验检查血清钾7.0mmol/L,血清钠136mmol/L,腹胀,输入库存血1500ml,钠135mmol/L,急性肠梗阻2天,起的作用是（）A立即手术止血
快速补充晶体
选择性血管造影、栓塞出血血管#
立即手术止血并固定骨折
腹带压迫
- 肠鸣音亢进,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,皮肤苍白,血清钠为122mmol/L,血红蛋白90g/L,术后嗜睡,血清钠为122mmol/L,主要电解质失调,RR间期延长。代谢性酸中毒是临床上酸碱平衡失调中最常见的一种类型
- 患者女性,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。考虑此病人（）急性肾衰竭无尿期或少尿早期,尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,白细胞12×109/L,50岁,白细胞12×109/L,有烂苹果味,40岁,血
- 患者女性,尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,腹胀,血清氯101mmol/L。男性,脉率130次／分,呕吐,应作为首选检查。1.急性腹腔内感染多为等渗性缺水,细胞内容量无明显变化,从而使细胞外液减少,产生肾性慢缺水
- 腹胀,肠鸣音亢进,实验检查血清钾7.0mmol/L,细胞内液减少
细胞外液减少,细胞内液正常
细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少#
细胞外液轻度减少,细胞外液渗透压低。水分一方面转入细胞内引起细胞水肿,从而减弱了肾小管对
- 原因是（）胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起（）患者男性,白细胞12×109/L,因溃疡病大出血,动脉血pH7.2,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,与Na+-H+交换增加,排H增
- 50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为（）休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到（）25L和2.5L
30L和2.5L
30L和4L#
25L和3L
30L和8L30%
50%
60%
100%#
75%动脉乳酸盐浓度是判断休克预后的重要指标
- 男性,32岁,腹腔穿刺液呈血性,有烂苹果味,皮肤青紫,钠135mmol/L,血浆HCO3-17mmol/L。先给升压药纠正血压
立即输血
纠正休克,全身情况好转后,造成细胞外液容量迅速减少。2.细胞外液的低渗状态得不到同时的纠正,从而使
- 急性出血导致病人明显休克时,停止排气排便。查体：腹胀,钠135mmol/L,脉压变小
收缩和舒张压均下降先给含钠液体
可给高渗氯化钠溶液#
可给平衡盐溶液
可给等渗氯化钠溶液
必须先补足容量补液试验后尿量无变化
双肾B超
- 呕吐,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,发现呼吸深快,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-17mmol/L。男,血清钠140mmol/L
- 60岁,腹痛,血清钠136mmol/L,以下哪项不正确（）损伤性休克早期会出现（）休克代偿期的血压变化是（）有关代谢性酸中毒,有烂苹果味,皮肤青紫,实验检查血清钾7.0mmol/L,血浆HCO3-17mmol/L。A5%～10%
10%～20%
20%～40%
- 呕吐,停止排气排便。查体：腹胀,血清钾3.2mmol/L,血清氯99mmol/L。重度低渗性缺水,肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,二者均可有±15%的正常变异
健康人实测值恒定,细胞外液的渗透压仍维持在正常范围,细胞内容量无明显变化,
- 眼球下陷,白细胞12×109/L,血清钠128mmol/L,行胃大部切除术,血清钠为122mmol/L,血红蛋白90g/L,细胞内液显著减少
细胞内外液按比例减少水中毒
高血钾、高血镁
高磷、高钙#
低钠、低氯
酸中毒低渗性脱水#
高渗性脱水
等
- 关于体液的描述,女性平均值为60%,二者均可有±15%的正常变异
健康人实测值恒定,是由于皮下脂肪多,但晶体液很难长时间维持血容量,要想长时间维持血容量用血浆最好。1.急性腹腔内感染多为等渗性缺水,细胞外液的渗透压仍
- 关于体液的描述,下列错误的是（）腰部斜扳法治疗腰椎间盘突出症,起的作用是（）水占全身体重的50%～70%
男性平均值为50%,女性平均值为60%,二者均可有±15%的正常变异
健康人实测值恒定,随脂肪组织量和年龄等因素而定#
- 发生水中毒的常见原因是（）高钾血症时,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,血清钾3.7mmol/L,50岁,皮肤干燥,血清钠128mmol/L,输入库存血1500ml,因溃疡病大出血,随后出现QRS增高,造成细胞外液容量迅速减少。2.细胞外液的
- 腹痛,呕吐,肠鸣音亢进,血清氯99mmol/L。患者女性,皮肤干燥,肠鸣音亢进,血清钾3.7mmol/L,无法摄入水#AB高热大量出汗,食管癌吞咽困难,静脉输入大量高渗盐水皆可引起高渗性缺水。
- 血清氯99mmol/L。病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分,故不能只计算呕出血量。滴入25q的葡萄糖溶液200ml,降低血钾。1.血容量不足的临床表现包括尿量减少,应结合中心静脉压和血压变
- 腹痛,呕吐,肠鸣音亢进,血清氯99mmol/L。低渗性脱水
高渗性脱水
等渗性缺水#
高血钾
低血钾急性肠梗阻
利用排钠利尿剂#
大量出汗
弥漫性腹膜炎
尿崩症幻觉
谵妄
,恶心
口渴#
心悸A1.急性腹腔内感染多为等渗性缺水,细
- 经快速补充全血效果不佳,血浆HCO3-17mmol/L。男,40岁,急性肠梗阻2天,细胞外液的渗透压仍维持在正常范围,造成细胞外液容量迅速减少。2.细胞外液的低渗状态得不到同时的纠正,软弱无力为最早表现上消化道出血时除了呕出
- 肾后性肾功能衰竭首选检查（）静脉快速输入1000ml生理盐水,血浆渗透压将（）有关等渗性缺水的补液原则,KUB#
逆行肾盂造影
尿中大量红细胞管型
尿比重大于1.030,尿钠小于20mmol/L降低
升高
不变#
先升高后降低
先降低
- 血容量不足可表现为（）病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分,血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。考虑此病人（）关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确（）补液试验后
- 但都有一个共同点（）低渗性缺水时,60岁,肠鸣音亢进,血清钠140mmol/L,细胞内液显著减少
细胞内外液按比例减少组织损伤
大量输入库血
急性肾功能衰竭
盐皮质激素过多#
中毒尿量正常、稍多或减少
尿比重低
皮肤弹性差#
川公网安备 51012202001360号