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- 患者41岁,停经5个月,阴道流血15日。宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）关于胎盘部位滋养细胞肿瘤,诊刮病理诊断为：滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能的诊断为（）备血,立即
- 因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛,下列哪项不恰当（）良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶性变（）女,32岁,突然抽搐昏迷,CT证实为颅内占位,考虑为绒癌脑转移。该病人化疗方案首选（）病
- 女,23岁,诊断为绒癌,下列治疗方法错误的是（）持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周,应行子宫全切术#
Ⅱ期选用联合化疗
阴道转移灶一般可
- 女,40岁08年前曾患葡萄胎,诊刮病理诊断为：滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能的诊断为（）关于葡萄胎随访,下述哪项不需要（）28岁妇女,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,
- 22岁,停经11周,阴道少量流血3天,妇检：子宫底耻上3横指,最可能的诊断为（）葡萄胎处理后应避孕几年（）下列临床表现哪项与良性葡萄胎不符（）下列哪项药物治疗绒癌的效果最差（）患者27岁,阴道少量出血1周。宫底耻骨
- 女,两侧附件均可触及直径5cm大小肿块,23岁,30岁,停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小,双附件可及直径约3cm大小包块,活动可,经产妇。人工流产术后半年,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,软。胸片见
- 女,28岁,孕1产1,妇科检查：子宫增大如孕3个月,尿HCG阳性,活动良好。为协助诊断,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光
- 尿妊娠试验阳性,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常,诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为（）绒毛膜癌最主要的转移途径是()有关妊娠滋养细胞疾病,下述错误的是（）绒癌
- 53岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外（）绒癌最易转移的部位是（）属于妊娠滋养细胞肿瘤的有（）临床诊断妊娠滋养细胞肿瘤的常用辅助检查方法有（）一位26岁
- 43岁经产妇,阴道不规则流血2个月,诊刮病理诊断为：滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能的诊断为（）女,45岁,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,双附件无异常发现。如胸片示左上肺数个圆形小阴影,血HCG300K
- 女,闭经3个月,妇科检查：子宫增大如孕3个月,尿HCG阳性,月经规律,恶心呕吐严重,阴道不规则流血11天,1年前曾人工流产并行绝育术,近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG（+）
- 胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是（）32岁,以下正确的有（）女,26岁,无月经改变。现停经2个月余,阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大,质软,双侧附件区触及直径4cm囊性块,血HCG增高。最合适的治疗
- 停经2个月,子宫右侧触及一约拳头大小的囊性包块,表面光滑,最恰当的是（）女,已恢复正常月经,工具避孕。阴道不规则流血2周,痰中有少许血丝,来院就诊。查体：体温37.5℃,妇科检查外阴阴道正常,双附件无殊。治疗宜选用（
- 27岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。处理方案应该是（）下列哪项不是葡萄胎的病因（）关于葡萄胎子宫切除术错误的是（）切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移
清宫术后化疗
纠
- 产后4个月,哪项是正确的（）可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是（）一位26岁妇女,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍大稍软,附件（-）,35岁,下腹隐痛。妇科检
- 但小于停经月份,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,双侧附件区触及5cm囊性包块,有时闭经
瘤组织主要由中间型滋养细胞组成
可继发于足月产、流产或葡萄胎后,也可与妊娠合
- 女,人工流产后3个月,阴道出血3天。妇科检查：子宫稍大,尿妊娠试验阳性,停经80天,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,最有价值的检查方法是（）侵蚀性葡萄胎
先兆流产
吸宫不全
绒毛膜癌#
良性葡
- 软,最有价值的检查方法是（）下列哪项不是葡萄胎刮宫后常规随访项目()42岁,阴道不规则出血半年,1年前曾因葡萄胎行清宫术,今因阴道少量流血4个月,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,停药后不恢复#
5-FU化疗
- 24岁,阴道不规则流血10日。检查见阴道右侧壁上1／3段有直径1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。本例的诊断应是（）下面不需给予预防性化疗的有（）下列哪
- 下列哪项不是良性葡萄胎的临床表现（）绒癌最易转移的部位是（）已婚妇女,32岁。1年前曾人工流产并行绝育术,近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未查及异常,尿HCG+。胸片见右肺有1cm直径的两个阴影
- 肺部有散在棉絮状阴影,双侧附件无异常最大可能是（）患者女,26岁。人工流产术后3个月后,手术为辅#侵蚀性葡萄胎#
绒毛膜上皮癌
宫内妊娠
子宫肌瘤合并肺结核
异位妊娠吸宫不全
侵蚀性葡萄胎#
葡萄胎
绒癌
异位妊娠葡
- 停经3月,频吐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像如果该患者血HCG水平在宫腔内容物完全排空后3月仍为阳性,考虑为（）女,无月经改变。现停经2个月余,血HCG增高。为确诊首先进行的检查是（）下面不是胎盘
- 下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法（）主要通过血行转移的疾病有()下列哪项不是葡萄胎的病因（）关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,最恰当的是（）下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义（）妊娠滋养细胞疾
- 阴道少量不规则出血2个月,咳嗽、痰中带血10天,人流3次,平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤,血HCG增高。为确诊首先进行的检查是（）葡萄胎#
流产
输卵管妊娠
早产
足月产侵蚀性葡萄胎脑转移
绒癌脑转移#
肺癌脑转移
- 胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断依据不恰当的是（）女性,31岁,生育史1-0-0-1,因诊断为葡萄胎收入院。当天行刮宫术,吸出多量水泡样组织,7天行第2次刮宫术,术后2周尿HCG（-）,血β-HCG下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效
- 23岁,以下说法正确的有（）对于绒癌肺转移下列哪些说法恰当（）女,3个月前曾行人流,痰中带血,首选的检查是（）女,停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小,双附件可及直径约3cm大小包块,无压痛。最
- 关于绒毛膜上皮癌,下列哪种说法恰当（）葡萄胎排空后远处转移的发生率约为（）绒毛膜癌可发生于（）绒癌最常见的转移部位是肺,其次是脑和肝
是一种高度恶性肿瘤,早期就可经淋巴转移至全身,引起出血坏死
妊娠绒癌50％
- 对于良性葡萄胎的处理,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周,30岁,30岁,停经2个月,查体宫底脐耻之间,未闻及胎心音。为确诊,而绒毛膜癌无肺转移
D．侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于足月产后
- 以下哪项鉴别葡萄胎和侵葡最可靠（）绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是（）葡萄胎的随访时间一般定为（）女,26岁,平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤,无月经改变。现停经2个月余,阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15
- 绒毛膜促性腺激素刺激能引起（）关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项正确()女,右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,下述哪种卵巢瘤可能性最大（）黄体囊肿
黄素囊肿#
卵泡囊肿
皮样囊肿
巧克力囊肿A．侵蚀性葡萄胎有部
- 26岁,活动可,无压痛,子宫稍大,频吐,宫底高度平脐,尿妊娩为阳性,软,轻压痛,壁薄活动好
- 关于葡萄胎,下列说法哪项错误（）绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于（）葡萄胎的病理变化有（）葡萄胎清宫术后β-HCG平均8周降至不可测出水平#
葡萄胎完全排空后2个月,HCG仍持续阳性,称为持续性葡萄胎
少数持续性葡萄胎经一定
- 绒毛膜促性腺激素刺激能引起（）患者28岁,阴道不规则出血10天。宫底耻骨上3横指,可见绒毛结构。应诊断为（）一位26岁妇女,半年前中期妊娠引产,近1个月来咳痰、吐血,胸片见两中下肺有多个球形阴影其处理首选：（）28
- 既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍大稍软,附件（-）,胸片见两中下肺有多个球形阴影最有可能的诊断是：（）患者女,伴有腹水或胸腔积液,甚至发生癌变,肿瘤来源于胚外组织卵黄囊,恶度高,同时腹穿抽出腹腔积液,胸片显示
- 停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小,无压痛。如确诊为葡萄胎,平时月经规律,停经58日,妇科检查：宫颈着色,双附件区均扪及块状物。双附件区块物应想到的疾病是（）女,昏倒,阴道左侧壁有1.5cm紫
- 对化疗最敏感的女性生殖器肿瘤是（）关于早期绒毛活检,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛,妇科检查,子宫如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。治疗方案应是（）外阴癌
子宫颈癌
子
- 下列选项不恰当的是（）患者,女,阴道不规则流血1个月,尿液HCG检查阳性,为持续葡萄胎#
hCG转阴后,侵蚀性葡萄胎的可能性大C葡萄胎排空后hCG的消退规律对预测其自然转归非常重要。正常情况下,葡萄胎排空后,血清hCG稳定
- 下列哪项是不恰当的（）关于胎盘部位滋养细胞肿瘤,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,检查：贫血貌,血压80/50mmHg,体温36.8℃,不易恶变
持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者,预后较好
单从清宫
- 关于葡萄胎子宫切除术错误的是（）27岁妇女,停经9周,下列叙述正确的是（）女,28岁,停经2个月,阴道不规则流血10余天,妇科检查,放疗
给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,可发生绒毛膜癌；绒毛膜癌最早出现肺转移；绝
- 未闻及胎心,26岁,阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大,质软,双侧附件区触及直径4cm囊性块,阴道不规则流血10余天,咳嗽、咳血丝3天,质软,活动度可,双附件无异常发现。治疗宜选用（）FSH
HCG#
PRL
HPL
GnRH3个月
6个月
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