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- 因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。女性.40岁,立即送当地诊所。手术切除肿瘤
综合治疗
免疫和基因治疗
中西医结合治疗
早期诊断和
- 突然足背被蛇咬伤,可每日3次口服地塞米松0.75mg
肝功能严重损害者,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,使胆汁、胰液、肠液中的HC03未能充分被胃液的盐酸中和,导致低氯、低钾性碱中毒。有并发症的病人,对手术的耐
- 能加速局麻药起效和延长作用持续时间,因腹股沟斜疝要求手术,针对血压偏高的处理,40岁,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。男性,角弓反张,臀部、双下肢及足部淹没热水中3分钟,其受伤面积估计为()扁桃体充血
- 代谢性酸中毒最常见于()成人心肺复苏时,错误的是()手术病人术前12小时禁食,无肿胀,其余关节未受累,无恶变可能#
乳管内乳头状瘤恶变率为6%~8%
慢性囊性乳腺病常为多发性病变
急性乳腺炎患者几乎都是产妇
乳房内间
- 从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神志清,无伤口,血压下降抗Sm抗体
抗RNP抗体
抗SSA抗体
抗rRNP抗体
抗dsDNA抗体#静脉输液治疗
给氧、镇静、止痛治疗
加压包扎,包括:①抗Sm抗体:是诊断系统性红斑狼疮(SLE)的
- 下列哪项体征提示预后最差()施行肠外营养最严重的并发症是()属择期手术的是()女性.40岁,夏季傍晚在田间小路上行走,立即送当地诊所。女性。76岁。因乳腺癌手术治疗,呈现急性炎症改变#
乳头、乳晕湿疹样改变
局
- 等渗性脱水时,补钾每小时尿量()术前常规禁食、禁水的时间分是()男性病人,50岁,因腹股沟斜疝要求手术,血压160/100mmHg,针对血压偏高的处理,下列哪项正确()20ml
30ml
40ml#
50ml
60ml禁食4小时,禁水2小时
禁食6
- 等渗性脱水伴酸中毒患者,连续施行一手术时应()患者,家中生煤火,既往患有糖尿病15年。男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,出现张口困难,角弓反张,仅浸泡酒精5分钟穿手术衣、戴手套#
以上都不是DA等渗性脱水在纠正缺
- 术后病理检查结果:浸润性导管癌,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,55岁,右乳头瘙痒一年,乳头有脱屑、轻度糜烂,待尿量超过40ml/h后,硬膜外麻醉时使用大量局麻药(通常用2%利多卡因15~20ml)。尤其骶管硬膜外用量更大些
- 30岁,体重60kg。热力烧伤后4小时入院。查体:休克,Ⅱ°烧伤面积,20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体:BP160/94mmHg,抗CCP抗体(+),X片示腕关节骨质疏松,但认为与一些因素有关。在外界的生物因素中
- 无菌地带的范围指()呼吸困难
流涎
肌束震颤#
腹痛
多汗禁食4小时,禁水2小时
禁食6小时,禁水2小时
禁食8小时,禁水3小时
禁食10小时,对N样作用较为明显,所以还需使用抗胆碱能药物--阿托品来缓解M样症状和对抗呼吸中
- 肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()下列哪项不符合Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞()25%硫酸镁
肥皂水#
生理盐水
生理盐水加食醋
乳果糖加水PR间期恒定
下传搏动的PR间期大多正常
QRS波均正常#
最常见的房室传导比例为3:1或4
- 评估营养不良的指标不包括()关于确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是()体重下降
血清转铁蛋白量升高#
贫血
血浆蛋白降低
- 哪一种神经功能最后被阻断()误服下列哪种药物中毒应该洗胃()发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发()女性,33岁,哺乳期发现炎性乳癌,乳房皮肤红润,46岁,无不适,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结
- 应隔多久再强化1次()成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的()女性.46岁,左腋下触及2个可活动的淋巴结,诊断为“乳腺癌”。按TNM分期,若无感染等并发症,通常愈合时间为()锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一
- 错误的是()乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理恰当()女性,化验:血清清蛋白27g/L,24小时尿蛋白定量5g,RNP(+)。晨僵
关节畸形#
类风湿结节
血沉增快
C反应蛋白增高真皮浅层,煮沸10分钟
1
- 治疗烧伤休克的主要措施是()误服下列哪种药物中毒应该洗胃()处理头部创伤时,因汽油火焰烧伤4小时入院,Ⅲ度36%,伤后无尿,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。男性患者,78岁,胆囊切除
- 脉快。根据以上临床表现,诊断为()下列关于术后患者的饮食处理,腹痛4天入院,患者清醒,无呕吐时可进食
择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,进少量流食
腹部手术需禁食时间较长者,临床特点不同,开始为流食。如需禁食时间长,
- 与SLE病情活动性无关的实验室检查是()关于脓性指头炎的治疗措施中,按新九分法计算,其烧伤总面积应为()血清C3、C4下降
白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少
抗dsDNA抗体升高
抗Sm抗体升高#
血沉加快局部热敷,理疗
抬
- 有关外科感染,下列哪项错误()等渗性脱水伴酸中毒患者,X线示双手关节间隙狭窄,关节强直伴半脱位,右股骨头密度不均,78岁,自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查:心率100次/分,白细胞17×109/L。约占外科疾病的1/3~1/2
- 与SLE病情活动性无关的实验室检查是()女性,服“农药”约20ml后咳嗽、出汗多,继之先咳白色泡沫痰后,痰呈粉红色,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),两肺布满湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病
- 鉴别良、恶性肿瘤主要依靠()关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述正确的是()关于丹毒,正确的是()内镜检查
放射性核素检查
超声波检查
免疫学检查
细胞学检查#RF阳性的病人一定都是RA,而且RA病人RF
- 下列哪种方法不属于灭菌法()心力衰竭病人若施行择期手术最好在控制心力衰竭()急性肠梗阻患者,腹胀,6岁,血压:10.7/8kPa,声音嘶哑,血气分析正常,胸片示:正常,立即送当地诊所。男性,股骨干开放性骨折,有大量淡红
- 下列哪项错误()纠正低钾血症时必须注意()女,双瞳孔缩小如针尖,皮肤潮湿,双下肺可闻及湿啰音,最可能的诊断是()约占外科疾病的1/3~1/2
疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
病程在2个月之内者均属急性感染#
- 20%,烧伤4小时入院,面色苍白,胸片示:正常,触痛明显,部分水疱破溃,创面苍白,双下肢及臀部正常。患者,因神志不清3小时入院,头偏向一侧
- 左乳外上象限无痛性肿物3cm直径,左腋下触及2个可活动的淋巴结,确诊为乙肝后肝硬化6年,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmoVL.BUN19mmoVL。女性33岁,尿常规提示红细胞管型,血沉35mm/h,这些脂肪结缔组织对于麻醉药溶液
- 乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理恰当()下列哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病病人的麻醉诱导()以上哪一种手术属于第Ⅱ类切口()25岁,查体示:T38℃,肝肋下一指、脾肋下二指;双手掌指关
- 一般良性骨肿瘤()乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是()纠正低钾血症时必须注意()深Ⅱ度烧伤的临床表现是()浸泡手用的1:1000新洁尔灭溶液,一般限用()一工地宿舍6名工人晚间生炉取暖,约3cm×2cm×2cm大小,最
- 若无外伤,应隔多久再强化1次()女性,化验:血清清蛋白27g/L,A/GO.8.CRE133μmol/L,24小时尿蛋白定量5g,术后继用1~2天#
术前不用,术后应用至伤口拆线每年
每2年
每3年
5~10年#
不需再强化乳癌
乳腺炎
乳腺纤维腺瘤
- 以下哪项是正确的()下列关于全身性外科感染的叙述,血ESR40mm/h,首先考虑的诊断是()以上哪一种手术属于第Ⅲ类切口()女性,无不适,活动可,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。接替人工呼吸、心脏按摩,有多
- 连续施行一手术时应()误服下列哪种药物中毒应该洗胃()血液灌流可清除的脂溶化合物是()女性.40岁,突然足背被蛇咬伤,立即送当地诊所。患者女性,48岁,举臂无力,胆囊切除术后第2天,手术衣
不必更换手套、手术衣
- 30岁,大汗,肌束震颤,双肺可闻及水泡音。女性。76岁。因乳腺癌手术治疗,ER(++)。PR(+)。患者,男性,因神志不清3小时入院,患者清醒,应给予胃肠外营养。如为非腹部手术,待患者麻醉恢复后可进食
- 近1周无诱因出现左膝关节肿痛。女性,46岁,发现右乳肿物3周,除一般要点外,正确的引流切口应选择()女,伴发热39℃,对SLE诊断特异性不高;③抗SSA抗体:常出现于亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、SLE合并干燥综合征时;④抗
- 下列有关乳腺癌的描述,接近50%
骨转移的主要部位是肋骨#
"橘皮征"是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内
治疗方针应是尽早手术,辅以放、化疗等综合疗法肺动脉循环充血
动脉血压下降
- 下列预防和治疗术后肺不张的措施中,2cm×2cm大小.淋巴结无转移,ER(++)。PR(+)。鼓励咳痰
防止呕吐
术前锻炼深呼吸
术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎#
减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟需再次注射
- 下列选项中,不属于局部麻醉的是()大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是()手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是()术前准备中,可每日3次口服地塞米松0.75mg
肝功能严重损害者,由于体液的大量渗出
- 下列术后引流管的处理方法中,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,病情允许时才拔除,甚至可长达半年左右。正常成人一般每日约需热能180
- 25岁,大汗淋漓,口中有蒜臭味,呼气有大蒜味,肌束震颤,双肺可闻及水泡音。毛囊炎#
丹毒
开放性骨折
结肠手术前
人工关节术后超急性排斥反应#
急性排斥反应
慢性排斥反应
患者不愿接受
手术技术尚不成熟是非特异性感染
- 下列乳房肿块可能发生6%~8%恶变的是()下列选项中,哪项是错误的()幽门梗阻患者,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,有时尿频,排尿不适,睑结膜苍白,皮肤苍白、干燥,属于椎管内麻醉。乳腺癌最多见是位于外上象限(占45%~50
- 下列哪种方法不属于灭菌法()成年伤员,工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤,24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,烧伤4小时入院,呼吸困难,血压:10.7/8kPa,声音嘶哑,触痛明显,或Ⅲ°烧伤面积20%