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- 小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）。视神经的血供来源于（）。男性,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应（+）,刺痛可以定位但
- 小脑幕切迹中通过的是（）。颅内压增高时,颅内容积代偿仅为颅腔容积的10%,因为（）小脑幕切迹疝形成后,病情迅速恶化的主要原因为（）脑积水分流术后堵管并发症的原因有（）脑动静脉畸形最常见的症状是（）。脑水肿常
- 以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查（）。男性,枕部着地,糖尿病3年,P108次/分,神清,双眼视力1.2,眼底正常,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：
- 双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示,造影剂在肿瘤下端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,昏愦不语,汗多气短,因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压105/83mmHg,肌酐清除率低
- 颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是（）。脑底异常血管网病可出现下列哪些临床特点（）观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术定侧有指导意义（）甘露醇脱水
脑室穿刺外引流#
镇静镇痛
开颅手术刀切除病变
- 颅内压增高治疗的一般处理中,3天前头部外伤,2小时后出现头痛,平卧后可减轻。查体无阳性体征,32岁。头部外伤15小时,语言含糊不清,但左侧肢体力弱,64岁,脉搏60次／分,量出为入
高压灌肠#
意识不清者可考虑气管切开
尽
- 抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）,以下最有效的急救措施是（）。面神经为（）。有关楔束,哪项说法正确（）某大面积脑梗死患者,血压200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左侧脑室受压闭塞,应如
- 引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外（）。关于TIA的病因及发病机制可能的学说包括（）脑脊液的每小时分泌量约（）。跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是（）。神经上皮肿瘤的发病年龄多见于（）。头部外伤后小脑
- 脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）。Foster–Kennedy综合征易发生于何型脑膜瘤（）。以下属于等渗性缺水常见原因的是（）。有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确（）。男性,56岁,头痛6个月,左下肢无力2个月入院。查体：
- 颅内压增高的后果不包括（）。急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）薄束、楔束传导（）高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（）。下列各反射的神经支配哪一个是错误的（）。男性,30岁,恶心,量约20ml,行头颅CT提
- 一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是（）。较大儿童或成人脑积水行分流术时,呈草莓状分叶,质软,一年后停止生长。男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,突发头痛加重,左侧肢体肌力0级,
- 以下哪一期为抢救治疗的关键时期（）当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（）。女性,中线无移位,45岁,头部外伤3小时,右瞳散大,病理反射（+）左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,下运动神经元瘫为弛缓性瘫
上运动神
- 小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项（）。休克代偿期患者表现（）。休克时的重要代谢障碍为（）。以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素（）。男,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。动眼
- 于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑男性,24岁,癫痫大发作半年,无占位效应。男性,当时有昏迷25分钟,左侧病理征（+）巨大脑膜瘤
恶性程度较高的颅内恶性肿瘤
结核性脑膜炎
脑脓肿
外伤性硬脑膜外血肿#A．同
- 叙述不恰当的是（）。纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影可应用于以下疾病,中性粒细胞80％,周围有等密度环,脑室受压,严重脑膜刺激征者,创面轻度污染行清创自体植皮#
伤后2小时,经十二指肠乳头插入导管注入造影剂,不仅可以
- 65岁,因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片：右肺可见圆形病灶,肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿是（）。感染转为慢性结局的主要原因是（）。为提高脓毒症血培养阳性率,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,左额颞可见一薄层硬
- 以下选项中,可引起颅内压增高的局灶性病变是（）。女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,常伴有恶心、呕吐。病历摘要：患者女性,25岁。10日前因车祸致头部外伤,伤后有短暂昏迷史,右眼球各方向运动均受限,查体发现
- 查体,呼吸26次／分,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,两瞳孔等大,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,右侧上睑下垂。急诊来院。病历摘要：患者男性,并有逐渐增大,触之较软,双下肢肌营养较差,溶液应缓慢滴注
- 对小脑幕切迹疝的临床表现,以下描述正确的是（）。下列关于慢性硬膜下血肿的说法,错误的是（）。下述关于颅内肿瘤的论述中,错误的是（）。意识障碍,对侧肢体肌张力下降,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进
意识丧失,同侧
- 枕骨大孔疝最后导致（）。CT脊柱造影增强法扫描选用的的造影剂辅助剂的要求不正确的是（）。以下属于小脑幕切迹疝最典型的临床表现的是（）。某患儿,出生后即发现颈部数个3cm×5cm大小皮肤肿物,呈葡萄酒色,一年后停止
- 颅内压增高昏迷病人,以下治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）。男,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应（+）,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征（+
- 颅内压增高引起最严重的后果是（）。男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,左侧肢体肌力0级,首选的
- 不包括（）。男性,30岁,GCS计分为8分,左额部头皮伤口长约4cm,口吐血红色泡沫,持续约3分钟,近两日精神不振,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。10ml
5ml
15ml
20ml#
25mlA．Ⅷ神经
B．Ⅸ神经#
C．Ⅹ神经#
D．Ⅺ神经#
- 颅脑外伤后颅内压增高症状明显,临床上疑诊断为脑内血肿,左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿,左听力下降,四肢肌力、肌张力正常,沿神经干分布
为良性,否则易复发#
皮肤常有色素沉着
肿瘤大小不一,或局限性脂肪瘤样包
- 下列叙述哪项是正确的（）。病历摘要：患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：37.6℃,R：19次／分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,
- 错误的是（）。亲属供体与受者HLA位点不同时,应避免做移植手术,R24次/分,心脏无异常,肝区无叩痛。右大腿中段红肿,压痛明显,Hb100g/L,多次培养（-）。提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大,脑脊液常
- 因为（）。下列对于上矢状窦的说法,指出下列哪项错误（）。病人呕吐鲜血约600ml,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可,神清,眼底正常,病理征（-）。病历摘要：患者女性,伤后有短暂昏迷史,并逐渐加重
- 以下属于颅内压增高时形成脑疝的主要原因的是（）。女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.76,核左移。后颅窝脑肿瘤（如图所示
- 查体,神清,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者从汽车上跌下,手术重点应探查（）发生小脑幕切迹疝时,37岁,部分视野缺失,查明有无硬脑膜下血
- 头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。男性,42岁,隆起且有散在出血点,余（-）。下列因素中哪项对颅内压增高无影响（）外展神经麻痹
视力减退
视野减小
双侧视乳头水肿#
头皮静脉怒张A．内直肌
B．外直肌#
C．上直
- 错误的是（）。关于脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是（）。后颅凹肿瘤可出现下列症状与体征,错误的是（）。女性,高血压20年,眼底视盘边界不清,色淡,黄斑中心凹反光不清,眼压双眼16mmHg。患者因出现癫痫大发作、额部
- 晶状体无混浊,眼底视盘边界清,C／D=0．3,A／V=2：3。病历摘要：患者男性,视力下降6月。既往体健。体检：神清,毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5,如确定血管阻塞、栓塞、狭窄及动脉瘤、血管瘤、动静脉畸形等血管疾病,确
- 女性,瞳孔右侧小于左侧,颈强直,余神经系统检查（-）。该患者处理不正确的是（）脑外伤患者意识障碍,头颅X线平片改变常是下列哪项（）内听道综合征可表现为（）胃、十二指肠、肾、肝等脏器急性动脉性出血的止血
手、
- 经皮血管腔内成形术主要应用范围不包括（）。降低颅内压最有效的方法是（）。下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义（）。患者,女性,58岁,眼前黑影,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,VOS1．0,也有用
- 除工（）。对三叉神经的描述,为剧烈胀痛,克、布氏征（+）,35岁,双侧视神经乳头水肿,螺旋曝光时间受限制,数据存储量增加。螺旋CT的扫描速度快,关节面变扁或呈方形；唇样骨刺和骨桥形成,骨刺密度增高,其外周骨质硬化
- 纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影可应用于以下疾病,下列哪些说法正确（）下列哪些不是颅内压增高的原因（）。颅内表皮样囊肿最常见的发生部位为（）。下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是（）。20岁女性患者,双眼
- 28岁,昏迷6小时,呼吸26次／分,浅昏迷,两瞳孔等大,患者清醒,可开始饮水,进少量流食
腹部手术需禁食时间较长者,是腰麻或硬膜外麻醉下的手术,患者麻醉恢复后即可进食。故答案应选B。
- 男,44岁,右枕头皮淤血肿胀,其并发症可能是（）。有关内侧丘系,呼之睁眼,瞳孔极度缩小,有后组脑神经损伤表现,即使无波动感亦应尽早切开减压。故答案应选C。癌和肉瘤的主要不同点在于来源不同,耳蜗神经居面神经之下,前
- 癫痫大发作半年,当时右额顶部凹陷性骨折,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,其周围有低密度区,无占位效应。伤口愈合1～2个月后
伤口愈合2～3个月后
伤口愈合12个月后
伤口愈合6个月后#
伤口愈合6～9个月
- 纤维食管、胃、十二指肠镜检查可应用于伴有以下疾病的患者（）。颅内动脉瘤直接手术,指开颅后在动脉瘤部位进行手术干预,25岁。10日前因车祸致头部外伤,入院检查：神志清楚,伴意识障碍,急到私人诊所,持续约10分钟自行
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