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- 关于急性腹痛的叙述,餐后上腹痛26小时来院,诊断为弥漫性腹膜炎,中毒性休克。家属听医生交代,认为诊断不十分清楚,预后不良,不同意急诊手术治疗,采用保守治疗
D.积极抗休克,不见好转再做手术
E.如不同意本院治疗方案
- 接受尸肾移植术后2周,肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmH
- 下列各项均为胰腺的自体消化过程,除了()。有关胰腺假性囊肿以下正确的是()。脂肪酶使中性脂肪分解
胶原酶使胶原纤维溶解
淀粉酶使淀粉水解#
磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂
弹力纤维酶使血管壁损害包膜由上皮细
- 合并食管下段静脉曲张破裂出血三腔两囊管压迫无效时应采用().门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是().加大生长抑素用量
加大输血量
加大三腔两囊管内的压力
加大静脉滴注垂体后叶素量
立即内镜治疗#进
- 定线测量就是把图纸上设计好的线路中心线在野外实地选定的线路()的位置在地面上标定出来前庭神经元炎的眩晕特点是()。左边线
右边线
中心线#
左、右边线多数伴有听力减退
痊愈后很少复发#
不伴恶心、呕吐
多由中
- 关于造血系统疾病脾切除,错误的是()。患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳
- 关于“初期复苏”的阐述,错误的是().男性,48岁。在全麻下行左上肺叶切除术,术中突然心脏停搏,已有如下给药途径,应首选哪项()。主要指现场应急措施
主要是为了迅速有效地恢复氧合
主要是迅速恢复重要脏器血液灌流
- 42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,位于右肝前后交界近下缘处,边缘尚清楚,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示
- 甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于()。女性,44岁。甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。患者呼吸及吞咽#
观察病情
切口内积液引流#
减轻疼痛
防止压疮E
- 围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为().术后第一个24小时内出现高热,如排除输血反应,多考虑什么感染().手术前2天开始
手术开始前1小时#
手术开始时
手术中发生污染时
手术结束时金黄色葡萄球菌或梭菌、
链球菌
- 下列哪种细菌感染属于特异性感染()。女性,30岁。8天前右大腿外伤,当时X线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿,下列表现中哪项不符合
- 男性,53岁。全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为().胃肠道手术,术前禁食的主要目的是().切口裂开
下肢深静脉血栓形成
肺不张#
切口感染
吻合口瘘避免术后腹胀
防止术后吻合口瘘
避免造成
- 慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压的手术是()。男性,42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每日服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体:肥胖体型,反
- 外科急腹症中最常出现畏寒、发热的是()下列胆管癌的影像学检查,其应用价值,正确的是()。A.急性胰腺炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.急性化脓性梗阻性胆管炎#
D.绞窄性肠梗阻
E.溃疡病穿孔B超检查显示扩张的胆管、梗
- 外科急腹症最根本的治疗原则是()。男性,35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊,检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
- 有关小儿腹腔镜手术,下列哪一项是不正确的().女性,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,易被挤入胆总管
小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异,术中胆道造影是必要的
术中出血时,用
- 胃癌的病理分型包括()。女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,呕吐多发生于下午,呈腐败酸臭味,不含胆汁,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。腺癌#
黏液腺癌#
低分化癌#
未分化癌#
印戒细胞癌#C
- 男性,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。E
- 手术前病人最常见的护理诊断是().腹部大手术后,早期出现肺功能不全最常见的原因是()。体液不足
营养失调
体温过高
焦虑或恐惧#
潜在并发症胃内容物误吸
支气管痉挛
肺膨胀不全#
气胸
肺水肿
- 破伤风病人早期做气管切开的指征()。破伤风可发生于哪些情况()。呼吸中枢麻痹,呼吸困难
肺部感染
抽搐频繁不易用药物控制#
吞咽困难,食物误咽
胸腹肌强直,呼吸受限战伤#
烧伤#
冻伤#
产后感染#
动物咬伤#
- 自幼左侧乳头内陷,未哺乳。发现左乳肿物2周,肿物3cm×3cm,与皮肤粘连。近2天出现肿物增大,伴局部红肿热痛、无波动感。关于乳腺原位癌,正确的有()。A目前认为小叶原位癌(LCIS)并非癌,然后随诊,每6~12个月临床检查
- 男性,60岁。因下腹部隐痛月余就诊,低热纳差,腹泻,既往有结核病史。查体:贫血貌,右下腹可触及包块,中性粒细胞0.75%,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,粘膜破坏,阑尾未充填。应诊断为()A.阑尾周围脓
- 关于腹腔诊断性穿刺,下列错误的是()。单纯性阑尾炎的腹痛性质()。可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺
抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变
腹胀明显者易穿破肠壁,应慎重
抽出的血液迅速凝固说明
- 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是()。男,30岁,2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。全身中毒轻重
腹腔内有无原发病变#
腹
- 急性腹膜炎并发严重休克的主要原因是()A.大量毒素吸收
B.大量液体丧失于腹腔
C.毒素吸收和血容量减少#
D.电解质紊乱
E.急性循环衰竭
- 治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是()。男性,50岁。外伤1周后发生破伤风入院。四环素
红霉素
庆大霉素
氯霉素
青霉素#C
- 45岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT报告:肝硬化,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。分流术有利
- 甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是()。女性,26岁。患甲状腺功能亢进,经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但睢有心率不下降(105次/分),下列哪一种作术前准备用药较合适()。术中挤压甲状腺
术前准
- 全麻期间下列哪项不致引起FRC的减少()。女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,
- 有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法正确()肠套叠病人大便的特征是()。A.腹痛为持续性胀痛#
B.呕吐较重
C.腹胀显著#
D.肠鸣音减弱或消失#
E.X线可见大肠和小肠均充气扩张#脓血便
果酱样黏液血便#
黏液脓血便
血粪
- 男性,突然脱出并伴剧痛10小时,而行肠切除、吻合术后,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,恶心,未吐,腹微胀,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。单纯疝囊高位结扎术#
Ferguson法疝修补术
McV
- 男性,56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,伴恶心,无呕吐。男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,肠鸣
- 在急救现场如有少量肠管脱出,采取()。下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的()。送回腹腔
用消毒碗覆盖保护包扎#
用清洁碗覆盖保护包扎
消毒后送回腹腔
消毒单包裹控制出血
减轻污染
避免加重伤害
- 男,35岁,持续性腹痛阵发性加剧2天,肛门停止排气、排便。1年前作过阑尾切除术,术后切口感染,未见肠型,无包块,肠音较亢进,偶闻气过水声,诊断首先考虑()不属于小肠良性肿瘤的是()。A.蛔虫团梗阻
B.肠套叠
C.乙状结
- 以下对脾脏解剖与生理功能的论述,不正确的是()。脾切除术可取得明显疗效的疾病是()。脾脏是人体最大的淋巴器官
脾动脉多沿胰腺上缘向胰尾方向行走
脾静脉在脾门处汇成主干,在胰腺上缘,脾动脉深面上方右行#
脾动
- 判断甲亢治疗效果的主要指标是()。女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。情绪变化
食欲变化
体重变化
甲状腺大小变化
脉率及脉压变化#A, B
- 单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有()。常见的动脉瘤有()。血栓性浅静脉炎#
下肢溃疡#
曲张静脉破裂出血#
足趾坏死
多发性动脉炎颈动脉瘤#
锁骨下动脉瘤#
股动脉瘤#
腘动脉瘤#
足背动脉瘤
- 女性,27岁。产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。C
- 急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因有()。男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅胆道先天畸形
胰头癌
胆管炎性狭窄
结石#
- 男性,37岁。突然呕鲜血1000ml。查体:神志朦胧,巩膜黄染,腹胀,无压痛,移动性浊音阳性,血压70/48mmHg,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是().急诊分流手术
急诊断流手术
三腔二囊