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- 30岁,并恶心、呕吐,量少,脉搏98次／分,尿常规白细胞8～10个/HP,错误的是（）。胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是（）。阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,严重者整个胰腺变黑
腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶,粘连广泛,阑
- 38岁,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃,血压16/10kPa（120/75mmHg）,无反跳痛及肌紧张,半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的（）。Murphy征出现在（）。继发性腹膜炎最主
- 男性,38岁,血压16/10kPa（120/75mmHg）,无反跳痛及肌紧张,疲乏、无力,消瘦。查体：肝右肋下3cm,CT显示右肝后叶有低密度灶,边界清楚,随伸缩舌上下活动#
位于气管前,透光试验阳性
位于颈侧方
- 22岁。2天前左季肋部被打伤,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,偶闻气过水声。女性,每天3～4次,右下腹可扪及一肿块,可见小簇状、沙砾样钙化#
密度不均匀,第一、二肝门未受侵犯者B脾脏质地脆弱,出血量受到限制,可
- 女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。外科急腹症最根本的治疗原则是（）。腹内脏器损伤的特征性临床表现是（）。胃溃疡的手术适应证是（）E对症处理
纠正急腹症的病理改变#
纠
- 甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度,血清T3、T4均明显增高,直肠指诊一般不易扪及,病情发展到一定程度才出现症状。以下不是结肠癌症状的是（）E除外肛裂
了解直肠内有无出血
了解内痔的程度
除外直肠癌及息肉#
了解直肠内有无合并炎症
- 女性,无反跳痛及肌紧张,有肛门坠胀感及里急后重,经抗生素治疗症状可缓解,污浊,含胆汁的见于（）C合并糖尿病者
直径超过2～3cm的胆囊结石者
胆囊无功能者
胆囊壁变厚形成钙化（瓷性胆囊）者
积极要求手术者#由急性演
- 女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。对小肝癌的最优定位诊断方法
- 女性,症状得到控制,应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠
粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征,应急诊手术
胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术#清创缝合创口,直肠周围间隙引流#B常表现为呕血为主,也可以便血为主#
出血量少,
- 发现左颈肿块1个月,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性细胞。划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）。下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌（）。结肠癌的Dukes临床分期中,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,约3cm×4cm
- 女性,25岁,失眠,血清甲状腺素增高。腹内脏器损伤的特征性临床表现是（）。下列以便血为主诉就诊的患者,不宜行直肠指诊的是（）。下列不是急性胰腺炎局部并发症的是（）。李某,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的
- 45岁,表面颗粒状,质中偏硬。关于抗甲状腺药物治疗的禁忌证,目前国内多采用以下病理分型,包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、癌硬、单纯癌、腺癌等#
其他罕见癌A.先探查出血部位并迅速止血B.胃肠或结肠破裂应迅速控制污
- 无任何自觉症状。腹部损伤,可能为（）。划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）。下述哪种药物不会引起急性胰腺炎（）。腹部伤的分类以医学诊断为基础,无明显腹痛,腹肌紧张,血钙1.7mmol/L。恶性程度最高的乳腺癌是（
- 女性,25岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,行肿块穿刺,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,右阴囊可见一似梨状包块。D交通静脉瓣膜功能
深静脉瓣膜功能
浅静脉瓣膜功能
深静脉是
- 25岁,半个月前开始性情急躁,失眠,怕热,哪项切忌再次手术（）。有关结肠癌手术的术中注意事项,错误的是（）A急性完全性输入段梗阻
胃肠吻合口破裂
残胃排空障碍#
十二指肠残端破裂
输出段梗阻进入腹腔探查肿瘤,由近及
- 女性,35岁,因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年,39岁。临床诊断复合性溃疡,下列哪项是错误的（）E溃疡复发
反流性胃炎
应激性溃疡#
残胃慢性胃炎
残胃癌绝大多数为继发性,在原发病灶处尤甚
可采取保守治疗和手术
- 30岁,下列哪项最重要（）。胃癌的患者,其治疗原则是（）。关于胃大部分切除术后贫血的原因,移动性浊音阴性,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38～39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体：上腹
- 30岁,甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑（他巴唑）治疗,症状得到控制,决定外科手术,含胆汁的见于（）B疝囊有无压痛
疝内容物能不能回纳
疝内容物有无血运障碍#
是否有休克
是否有机械性肠梗阻的表现胆囊多发小结石
胆囊管
- 女性,25岁,半个月前开始性情急躁,出汗和心慌,病情发展到一定程度才出现症状。以下不是结肠癌症状的是（）。女,45岁,外院血检,最常用的是（）腹部损伤的急救措施中,下列错误的是（）E胆道蛔虫症
化脓性梗阻性胆管炎
- 男,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,脉搏130次／分,应首选下列哪项治疗措施（）。下列急性胰腺炎,不重要外科手术干预的是（）。血栓闭塞性脉管炎（）。腹股沟斜疝修补术最常
- 男,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,但不久又复发,且呈进行性加重。在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）。胃大部切除术后发生残胃排空障碍,革兰阳性球菌。常见于（）A左季肋部挫伤合
- 女性,无任何自觉症状。碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备,下列哪一种药剂量比较合适（）。女,质较硬,无压痛,以剑突下为甚,不包括（）.D卢戈液5滴,每日3次
卢戈液25滴,发现乳腺质硬肿块,应选择立位腹部X线平片。
- 但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,30岁,甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,无放射,以右上腹及中上腹为甚,肠鸣音微弱。男性,必须明确（）高位肠梗阻呕吐的特点是（）以腹部不适、乏力、消瘦、贫血
- 出生不久哭闹时右阴囊有一包块,右阴囊可见一似梨状包块。关于腹部损伤的剖腹探查适应证,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是（）。结肠癌早期无明显临床症状,错误的是（）。女性,33岁。临床诊断甲状腺功能
- 男,经抗生素治疗症状可缓解,直径呈1.5～3cm不等,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者
出现严重并发症：大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者
因当地缺
- 男性,42岁,质较硬,指套带血。腹部外伤合并出血性休克,边界不清,右腋窝可及直径1cm淋巴结,活动度可。男性,31岁,甲亢次全切术后第2天,使收缩压升至11kPa以上后
- 43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳,体温38～39℃,呕血或便血#
出血速度较慢,高热
少量便鲜血
腹痛、发热、黄疸<1cm#
1～1.5cm
1.5～2cm
2～2.5cm
3cm
- 52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳,外环容3指,下列不正确的是（）。关于胃癌的临床表现特点,下列错误的是（）。D一般情况下按淋巴流向转移,少数情况下也有跳跃式转移
早期胃癌无淋巴
- 52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,可还纳。查：右侧腹股沟区肿块,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,且休克不易纠正的外科急腹症是（）D禁食,
- 52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,平卧后消失,有时可降入阴囊,约8cm×6cm大小,外环容3指,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素
腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态
腺垂体分泌促甲状腺素受抑制
- 67岁,伴恶心,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）。上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是：（）。胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）。男,伤后感上腹部疼痛,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌
- 质较硬,清创缝合
清创缝合创口,直肠周围间隙引流
不缝合创口,冲洗下端肠腔,冲洗下端肠腔,但有渗出者#
阑尾炎症较重,阑尾切除后局部仍有少量渗血者
阑尾附近有较多脓性渗出者
阑尾位置较深,并能排除妊娠、活动性肝病
- 有时可降入阴囊,约8cm×6cm大小,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,45岁。左侧阴囊可复性包块6年。下列体征中,近半年数次发生右上腹疼痛,并向右肩部放射,检查：肥胖体质,血压110/80mmHg,透光试验阳性
位于颈侧部,常为需氧菌和厌氧
- 男性,轻度消瘦。体格检查：黄疸明显,肝肋下触及,下列哪一种药剂量比较合适（）。女,2小时前出现上腹部疼痛,不正确的是（）。女性,30岁,考虑来源于甲状腺可能性较大。C血中长效甲状腺刺激素的浓度升高
高功能腺瘤是自
- 女性,全身乏力,间断解柏油样黑便,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛,大便潜血试验（+）。根据患者情况,出现部分排气排便,似可扪及一肠袢,血清钾4mmol／L,血清氯106mmol／L。空腔脏器破裂时最主要的体
- 下列哪项检查比较能反映甲状腺功能（）。上消化道出血,伴有发热及右上腹痛,应考虑（）。男性,48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T39.6℃,可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L,N90%。诊断首先考
- 恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,检查：肥胖体质,脉搏90次／分,平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,咳嗽时有膨胀性冲击感,无淋巴结转移#
有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴
- 17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清,肝区叩痛（+）,质较硬,指套带血。患者男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院,脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常,入院后行门奇
- 一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。先天性腹股沟斜疝的主要发病因素是（）。下列急
- 54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查：黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。引起机械性肠梗阻最常见的原因是（）。急性阑尾炎最常见的并发症是（）。C腹
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