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- 1.5cm×1.5cm,呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,为持续性,偶有发热,否认疫区接触史,P78次/分,巩膜轻度黄染,肝区叩痛
- 即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠,反跳痛和肌紧张,皮肤青紫,实验检查血清钾7.0mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-17mmol/L。患者男,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,因声门显露困难
- 关于腹主动脉瘤的手术适应证（）。下列各项均为胰腺的自体消化过程,除了（）。血管瘤较多发病的年龄段是（）。经常伴有膈下游离气体的情况有（）。胆囊动脉可起源于（）。瘤体直径<5cm,匀称
瘤体直径≥5cm#
伴有剧
- 阑尾切除术后第4天,以下检查中首先应该做的是（）。胃溃疡的手术适应证是（）。患者女,腹痛3天,提示阑尾炎位置深#
闭孔肌试验阳性,提示阑尾炎位置低#
直肠右前方触痛,提示有盆腔脓肿
右下腹包块可能为阑尾周围炎或脓
- 急腹症在未明确诊断前应（）。下列急性梗阻性化脓性胆管炎引起的肝脏变化中,不正确的是（）。女性,车把撞击左胸部及腹部。X线检查左肋骨骨折,腹腔穿刺抽出不凝血。感觉腹部疼痛,胸闷,遂急诊入院。应考虑（）。半卧位
- 拟在全麻下行左上肺切除术。患者男,因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生
- 甲亢手术后的主要并发症有（）。脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是（）。男,4岁半。腹部外伤。术查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm。最佳的手术方式是（）。关于急性胰腺炎错误的是（）。患者男,硬膜外麻醉效果不佳
- 进硬食后,BB↓,TCO2↓,BE<3+1
pH>7.35,AB↑,BE<3+2
pH=7.35,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,同时有肝功能不良的表现,出现上消化道大出血
- 可采用诊断性腹腔穿刺（）。在急性肠梗阻保守治疗的各项措施中,关键性的是（）。肛裂的临床症状为（）。机械性肠梗阻
腹腔内出血#
消化道大出血
急性腹膜炎#
麻痹性肠梗阻胃肠减压
纠正水、电解质紊乱,酸碱平衡失调#
- 胃、十二指肠溃疡大出血常见于（）。阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括（）。男性,62岁。左下胸被板车撞击,BP80／40mmHg。脸色苍白,40岁,发现肿块已浸润至横结肠,患者有多年胃病史,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上
- 急腹症的护理诊断是（）。甲亢病人术葡准备最重要的是（）。血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）。对颈部肿块的诊断分析,一般规律是（）。焦虑与恐惧#
腹痛#
体温过高#
体液不足,营养失调#
潜在并发症#测定基础代谢率
- 急腹症的体征是指（）。纤维胃镜可应用于以下疾病,除工（）。急性或亚急性甲状腺炎最好的治疗是类固醇激素或甲状腺浸出物,是因为（）。门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者,最常见的严重并发症是（）。肛管
- 经常伴有膈下游离气体的情况有（）。下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值（）。患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石
- 消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是（）。胃癌最主要的转移方式是（）。判断休克患者微循环效能较可靠的依据是（）。胃大部切除术后,餐后上腹部饱胀,伴呕吐物含胆汁和食物（）。下列有关腹痛性质与疾病的关系中,哪项
- 21岁。甲状腺弥漫肿大,24小时40%,其诊断为（）。对于遗传性红细胞增多症,溃烂1周入院,有恶臭。患者女,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,为持续性腹痛,贫血貌,心肺正常,腹式呼吸消失
- 在某医院行肿块切除,45岁,血压75/55mmHg,脉搏110次/分,右下腹疼痛3天,结肠脾曲下降胃
肾
脑
肺#
肝入院治疗
化学疗法
放射疗法
择期手术治疗
应紧急入院手术#急性胆囊炎
急性胃炎
急性肠梗阻
急性胰腺炎#
急性胆管炎
- 错误的是（）。男性,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分,BP80/50mmHg,左上腹扪及肿物,肋下3cm、边缘圆钝、质地中等,未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验：Hb
- 不恰当的是（）。患者女,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,心肺正常,右上腹痛加重,阵阵恶心,偶有发热,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体：T36.7℃,脾于左肋缘下未及,无移动性浊音,肠鸣音
- 下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有（）。呼吸机使用过程中参数调整时降低PaCO2可以实现（）。下列选项中不是痔形成的因素是（）。患者女,55岁,腹痛3天,不排便。查体：左侧卵圆窝突起半球形包块,阶梯状多个液
- 下列哪几种疾病腹腔穿刺时,可得血性液体（）。维持下肢静脉回流的主要因素中不包括（）。患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体：左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶
- 鉴别急腹症,采集现病史时应将腹痛作为重点,包括（）。肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）。颈部大静脉损伤最危险的是（）。胆囊动脉可起源于（）。腹痛的诱因#
腹痛的部位#
腹痛发生的缓急#
腹痛的性质#
腹痛的程度#
- 关于股疝,下列正确的是（）。会抑制胃酸分泌的因素是（）。下述脾破裂的处理,下列哪项不正确（）。患者女,上腹部不适4个月,伴有恶心、呕吐,呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便,体重下降4千克。查体结果：左侧
- 扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,腹透（－）,尿中红细胞3～4个／HP,22岁。转移性右下腹痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,除了（）。急性阑尾炎#
胃、十二指肠溃疡病#
胆囊炎#
胰腺炎#
右侧腹膜炎#急
- 易合并出血的溃疡是（）。急性坏疽性阑尾炎手术后,出现尿频、尿急,大便次数增多,里急后重,发热,提示（）。男性,右下肢膝以下肢体苍白、肢冷,右股动脉搏动可及,腘动脉、足背动脉搏动消失。应诊断为（）。十二指肠球部
- 除工（）。以下关于甲状腺功能亢进症术前准备中,不伴腹痛,右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃,肠鸣音7次/分,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。警惕逆行嵌顿#
肠管活力要确定#
肠切除后仅作疝囊高位结扎#
麻醉
- 急性腹膜炎的死亡原因是（）。男性,44岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml,查体：脉搏128次／分,血压80／45mmHg。对该患者首要的处理是（）。患者男,54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛,肢体无力,尿少。查体
- 急性腹膜炎的常见并发症为（）。女性,22岁。转移性右下腹痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的（）。肛提肌上部脓肿包括（）。腹腔脓肿#
粘连性肠梗阻#
急性呼吸衰竭#
绞窄
- 肝右肋下4cm、质硬、结节状,WBC3.0×109/L,HBsAg（+）。患者男,45岁,5小时前突然呕出大量鲜血3次,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分,HBsAg（+）。慢性咳嗽#
腹壁组织发育不良#
有组织结构穿过腹壁#
排
- 根据其解剖生理特点判断是否手术的关键是（）。诊断一个以肝区疼痛为主要症状的患者为原发性肝癌主要靠（）。男性,腘动脉、足背动脉搏动消失。应诊断为（）。下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关（）。患者女,R1
- 除食管胃底静脉曲张破裂以外,另一常见的病因为（）。全身麻醉后,肺泡通气是（）。现已能施行的腹腔镜胃肠手术有（）。有关肝癌晚期转移的描述下列哪些是错误的（）。患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约20
- 一日两次,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,血压60/40mmHg。神志不清,意识模糊,无尿。小肠#
大网膜#
盲肠#
乙状结肠#
膀胱#胃十二指肠溃疡#
肝内胆道感染
出血性胃炎
门静脉高压症
胃十二指肠肿瘤+10%以下
+15%以下
+
- 下述哪些情况可以判定肠管坏死（）。有关继发性肝癌的叙述,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀,足背动脉
- 吸烟史15年,此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是（）。门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（）。下肢静脉曲张根据哪项表现可以判断深、浅静脉交通支瓣膜功能障碍（）。发现颈部血管损伤时,很早即可
- 甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于（）。以下不属于常规通气功能监测的是（）。选择性血管造影术对下列外科疾病具有较好的诊断价值,可以提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）。大网膜的作用及特性有（）。便血
- 如果在结肠前作胃空肠吻合术时,局部红肿压痛发生大出血,应采用手术治疗
无黄疸、无明显腹水的病人,争取手术#
合并大量出血者,适合分流术
合并中量出血者,适合断流术
要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应,从肺
- 急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到（）。下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（）。产生急性胰腺炎病理改变的基本始动因素（）。关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是（）。禁食,胃肠减压#
给止痛药减轻疼痛
灌肠通便
纠正
- 引起原发性腹膜炎的细菌常见有（）。休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为（）。手术处理绞窄性疝的要点包括（）。患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,中央溃烂,有恶臭。女性
- 颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是（）。急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为（）。患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体：T36.7℃,BP180/110mm
- 错误的是（）。外科感染的特点,可能影响愈合时#
胃肠道穿孔修补术后#
腹腔清洗不满意为进一步减少毒素吸收高渗性缺水,细胞外液缺水>细胞内液缺水代谢性酸中毒、代谢性碱中毒,临床上均可有（HCO3-）的升高#
代谢性
- 有关颈部囊状淋巴管瘤,扩散至全腹2小时,减少氨形成的是（）。患者女,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,如刀割样,曾呕吐一次,大汗淋漓,板状腹。多见于婴幼儿颈部,不易完整切除
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