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- 急性肾衰竭持续存在的主要因素是肾血流动力学改变
肾小管上皮细胞变性、坏死#
肾缺血一再灌注损伤
感染或药物引起的间质性肾炎
非少尿型急性肾功能衰竭
- 属于但热不寒的有( )壮热#
身热不扬#
潮热#
骨蒸劳热#
五心烦热#
- 在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别抓捏腹壁#
作腹部浅部触诊
作腹部深部滑行触诊
作腹部深压触诊
作腹部冲击触诊
- 下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状肾下腹主动脉瘤
炎性腹主动脉瘤#
感染性腹主动脉瘤
合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤
合并消化道瘘的腹主动脉瘤在各种特殊类型的腹主动脉瘤中,炎性腹主动脉瘤瘤体周围无
- 关于输尿管损伤的处理,叙述错误的是先纠正休克,处理其他严重合并损伤,尔后处理输尿管损伤
及时诊断、及时处理尤其重要
手术中怀疑有输尿管损伤,可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断
对于输尿管被误扎,应立即松开,无须
- 对于肝破裂出血的肝外伤治疗中,不恰当的是绝对卧床
症状不明显,出血少的应观察
出现出血征象时大量输血
边输血,边手术
控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术#该题为记忆题。
- 下列有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的特点哪项是错误的腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快
腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小
腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉
腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理
- 患者男,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总.管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取胆囊空肠吻合术#
- 创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置是距离伤口近端5cm
远离伤口
距离伤口近端15cm
靠近伤口的最近端#
根据止血效果确定
- 关于脾肿瘤,正确的是原发性肿瘤多见
淋巴管瘤为恶性肿瘤
良性肿瘤多为血管瘤#
血管肉瘤发展较缓慢
恶性肿瘤多为动脉瘤脾肿瘤的分类较为复杂,按照组织成分来源分为以下四种:(1)类肿瘤病变:包括非寄生虫性囊肿、错构
- 糖耐量减低见于慢性胰腺炎#
甲状腺功能减退
肾上腺皮质功能亢进#
胰岛β细胞瘤
垂体前叶功能亢进#
- 休克监测中最常用的项目是心脏指数
血气分析
肺动脉楔压
中心静脉压#
心排出量中心静脉压是临床上休克监测中最常用、最经济、最方便的监测方法。A、C、E都需要置入漂浮导管,对技术要求较高;血气分析主要反映氧合及
- 诊断脾破裂最有价值的是左上腹部有外伤史
有休克表现
有进行性贫血
腹部有压痛和反跳痛
腹腔穿刺抽出不凝血液#腹腔穿刺抽出不凝血液提示腹腔实质性器官破裂,在给出的答案中是最有诊断价值,答案选择E。
- 上消化道大出血最常见的病因是胃、十二指肠溃疡#
门静脉高压症
应激性溃疡
胆道出血
胃癌上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌,最常见的是胃、十二指肠溃疡,本题
- 肺与肝的关系主要表现在( )血的生成
气机调节#
气的生成
血的统摄
气的宣发
- 4岁男孩,质软,卧位时积液流入腹腔,鞘膜囊缩小或消失,透光试验阳性。睾丸鞘膜积液应与睾丸肿瘤和腹股沟斜疝相鉴别,睾丸肿瘤为实质性肿块,质地坚硬,有时可见肠型、闻及肠鸣音,在卧位时阴囊内容物可回纳,透光试验亦呈阴
- 下列手术,适宜预防性使用抗生素的是甲状腺腺瘤切除术
乳腺包块切除术
神经纤维瘤手术后
闭合性骨折术后
开放性损伤清创术后#
- 有关原发性肝癌,正确描述是半数以上病人肝区痛为首发症状#
肝外血行转移最多见于骨和脑
没有肝硬化者,可考虑做肝三叶切除#
有时需与右肾、结肠肝曲肿瘤相鉴别#
局部放射治疗无效原发性肝癌肝外血行转移最多见于肺,其
- 患者,女性,患慢性膀胱炎半年,一次尿中发现抗酸杆菌,下列哪项措施是错误的( )定期尿检查抗酸杆菌
尿结核菌培养
排泄性尿路造影
立即开始抗结核治疗#
膀胱镜检查
- 早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠依据是( )急骤高热,毒血症状,疼痛和局部压痛
X线平片
CT
核素扫描
局部分层穿刺#早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是局部分层穿刺。抽出液涂片检查有多数脓细胞或细菌即可诊
- 下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是普萘洛尔不能与碘剂合用
硫脲类药物和碘剂不能合并应用
服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
使用碘剂2~3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术#
服用普萘洛尔时应每8小时给药
- 肝手术后并发症是腹腔内出血#
胃肠道出血#
肝功能衰竭#
脾静脉血栓形成
腹腔感染#肝手术后并发症有出血、肝功能衰竭、胆漏、胸腔积液、膈下感染、肺部感染、切口感染等,本题答案选择ABCE。
- 男性,67岁。肝脏功能衰竭,其监护级别为特级监护
1级监护
2级监护#
3级监护
普通监护
- 下列哪一种临床表现与法洛四联症无关蹲踞现象
杵状指趾
肺动脉瓣区第二音亢进#
生长发育障碍
胸骨左缘粗糙收缩期杂音四联症由于肺动脉狭窄血流减少压力较低,肺动脉瓣关闭音减弱。
- 为明确幽门梗阻的病因,首选的检查是( )钡餐
腹部超声
腹部增强CT+胃三维重建
胃镜#
胃液pH测定胃镜检查能为幽门梗阻的病因提供确切的诊断依据。
- 患者,女,20岁,因高空跌落造成左胫骨干长斜形骨折,腓骨头颈部骨折。医师在讨论中提出的依据哪一条是不正确的( )该骨折接触面广,属稳定型骨折#
该骨折为间接暴力所致
一般局部软组织损伤较重
应注意检查是否合并腓
- 水肿的治疗原则包括( )"开鬼门"#
"洁净府"#
"去菀陈莝"#
"腰以下肿,当利小便"#
"腰以上肿,当发汗……"#
- 以下选项中,痈的临床特点有( )起病缓慢
易肿#
易脓#
易溃#
易敛#
- 慢性胰腺炎的常见症状有腹痛#
消瘦#
脂肪泻#
糖尿病#
人格缺陷腹痛最常见。疼痛位于上腹部剑突下或偏左,常放射到腰背部,呈束腰带状。疼痛持续的时间较长。可有食欲减退和体重下降。约1/3病人有胰岛素依赖性糖尿病,1/
- 用于肝癌诊断的指标有ALT
AFP#
ALP#
PⅢP
GGT#
- 不能引起败血症的细菌感染是葡萄球菌
链球菌
大肠埃希菌
破伤风杆菌#
铜绿假单胞菌
- 下列哪一种治疗对雷诺综合征无效( )禁烟
保暖
交感神经节切除术
间歇肝素化#
去除冷过敏原
- 女性,40岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近月来肿块明显增大,查肿块随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,可能的诊断为结节性甲状腺肿
亚急性甲状腺炎
甲状腺腺瘤囊性变#
甲状腺腺瘤恶变#
慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺核
- 关于肱骨外上髁炎,下列哪项是错误的本病是外上髁的慢性损伤性炎症
网球运动员多见
临床症状为外上髁疼痛
伸肌腱牵拉试验阳性
激素痛点注射效果不肯定#肱骨外上髁炎早年以网球运动员多见。病理上是肱骨外上髁伸肌总腱
- 直肠上段破裂应采用的手术方式充分引流破裂处周围
确切修补后可不置引流
剖腹后修补,同时行乙状结肠造口术#
破裂处切除吻合
引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术直肠上段在盆底膜反折之上,直肠下段则在反折之下。
- 青壮年急腹症哪种病好发( )绞窄疝
急性阑尾炎#
胆石症
乙状结肠扭转
肠套叠青壮年急腹症哪种病好发急性阑尾炎。
- 下列对腹腔镜肝囊肿开窗术的概述中,不正确的是肝内位置深在或贴近肝门部的囊肿为禁忌证
适用于肝表面的肝囊肿,直径>5cm以上者
开窗时尽可能在最低位,多切除囊壁
常见的并发症是出血#
囊肿内液体含有胆汁,表明可能与
- 腹部切口疝发生最主要的因素术后腹胀,长期咳嗽
术中处理不当
切口放置引流
术中切断肋间神经,腹直肌强度减弱
切口感染#
- 门静脉高压症最危及生命的并发症是腹水
食管下段胃底静脉曲张破裂出血#
肝功能衰竭
肝性脑病
脾功能亢进、血小板减少
- 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条讨论日期
主持人及参加人员,姓名和职称
病情简介,诊治难点,与会者讨论要点
讨论发言人签名#
主持人总结并审阅后签名