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- 低温有以下特点,但除外的是耗氧量随体温的下降而降低
对血液产生抗凝效果
增加心脏工作负担#
减少麻醉药用量
抑制酶的活化及细菌的活动
- 有关肝外伤的手术处理原则哪项是不恰当的清除坏死肝组织
确切止血
阻止胆汁外溢
充分引流
处理肝损伤后就结束手术#在处理肝外伤后,应继续探查其他脏器有无损伤,答案E描述不正确。
- 电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外乳糜微粒
前β-脂蛋白
β-脂蛋白
α-脂蛋白
三酰甘油#
- 0.5%普鲁卡因(不含肾上腺素)行局部浸润麻醉时,一次最大剂量为100ml
140ml
160ml
200ml#
250ml不含肾上腺素的0.5%普鲁卡因局麻时的一次最大用量为200ml。
- 明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是抗生素治疗观察
血液细菌培养
穿刺细菌培养#
气味
颜色通过穿刺可明确脓肿诊断,穿刺获得的脓液细菌培养可确定其致病菌种类以及对药物的敏感性。
- 下列有关出血的处理,恰当的是胃内冰盐水降温#
口服止血药和去甲肾上腺素#
胃镜下局部注射药物#
胃镜下局部喷洒药物#
应用促胃动力药如多潘立酮等胃肠道出血时禁用多潘立酮,本题答案选择ABCD。
- 下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证有症状的胆囊结石
伴有糖尿病的无症状的胆囊结石
有临床症状的慢性胆囊炎
高度怀疑的胆囊癌#
胆囊息肉高度怀疑的胆囊癌是腹腔镜胆囊切除术的手术的禁忌症,不是适应症,故本
- 心脏复跳后首要处理是维护和支持呼吸循环功能#
控制全身抽搐
防止脑水肿#
防止急性肾衰竭
给予镇静剂CPR或CPCR的最终目标是脑功能的恢复,脑水肿是脑缺血、缺氧后脑部最主要的病理改变,而心肺功能的维护是脑复苏的基
- 女,36岁,反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是腹部平片
X线胃肠钡餐检查
钡剂灌肠造影
结肠镜检查#
腹部CT
- 乳腺癌的最主要诊断依据为B型超声
液晶热图像
X线干板,钼靶摄片
病理活检#
同位素扫描
- 不利于创伤修复的局部因素有伤口包扎过紧#
伤口内有异物存留#
伤口感染#
制动不够#
失活组织过多#影响创伤愈合的因素主要有局部和全身两个方面。局部因素中伤口感染是最常见的原因。此外,损伤范围大,坏死组织多,或有
- 患者,女性,39岁,摔伤12小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛,医生检查后诊断为"前臂骨折",其主要依据是( )肿胀明显
局部皮下淤血
活动障碍明显
局部压痛明显,被动活动时诱发剧烈疼痛
局部反常活动#骨折有三项特有体征:
- 休克的典型表现包括神志清楚
面色苍白#
皮肤温暖
脉搏细速#
酸中毒#休克的典型表现包括面色苍白、脉搏细速、口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,酸中毒等,本题答案选择BDE。
- 临床常见诊断失误的原因有医学知识不足#
先入为主、主观臆断#
病史资料不完整、不确切#
观察不细致或检查结果误差较大#
缺乏临床经验#
- 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病消化性溃疡
急性胆囊炎
急性胰腺炎
急性肾小球肾炎
急性肾盂肾炎#
- 缩窄性心包炎,确诊后治疗应该是抗结核治疗
放腹水
应用强心利尿剂
择期手术#
多次少量输血缩窄性心包炎的病理生理改变主要源于心脏受增厚的心包束缚,只有尽早地剥离心包,才能恢复心脏正常的舒缩功能。
- 男性,50岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),考虑病人已发生大出血,但尚无休克
重度休克
中度休克
轻度休克(休克代偿期)#
虚
- 关于输血的作用,下列哪项是错误的( )可补充血容量
改善循环能力
增加血浆蛋白,使伤口愈合
输入抗体杀灭细菌#
改善凝血功能,有助于止血输血虽可输入某些抗体,但无杀菌作用,输入某些特异性IgG,可能有杀菌作用。
- 多器官功能不全综合征(MODS)所包括的系统或器官是肾脏#
胃肠道#
血液系统#
肝脏#
呼吸系统#
- 移植前离体的肾脏在使用UW液后多长时间内保持,能获得良好的功能( )12小时
24小时
36小时
72小时
48小时#
- 低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是明确病变
了解近端大肠情况#
评估切除范围
定位肿瘤位置
以上都不是
- 正确描述阻塞性黄疸的是总胆红素增加#
结合胆红素明显升高#
非结合胆红素轻度增加#
尿胆原增加
尿胆红素阴性
- 有关门静脉高压症上消化道出血,下列错误的是外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
慎行预防性手术
肝功能C级患者宜采用非手术治疗
门静脉高压症上消化道出血一
- 35岁,男性,饱食后突发中上腹持续性疼痛,扩散至全腹,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的诊断为急性胰腺炎
绞窄性肠梗阻
胃、十二指肠溃疡穿孔#
急性阑尾炎穿孔
急性化
- 胃壁的淋巴液最后汇入胸导管#
腋窝淋巴管
锁骨下淋巴结
腹腔淋巴丛
毛细淋巴管胃壁各层具有丰富的毛细淋巴管,起始于胃粘膜的固有层。在粘膜下层,肌层和浆膜下层内交织成网,分别流入各胃周淋巴结,最后均纳入腹腔淋巴
- 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是游走性静脉炎
间歇性跛行
肢端发黑,干性坏疽
持续性静息痛#
患肢末端经久不愈的溃疡
- 男性,38岁。肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是休克
超急排异#
加速性排异
急性排异
慢性排异
- 有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是磁共振水成像#
肾穿刺活检
血常规
血尿素氮和肌酐
每小时尿量肾前性急性肾衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、肾穿刺活检、血常规、血尿素氮和肌酐、每小时
- 易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )风邪
寒邪
暑邪
湿邪#
燥邪
- 35岁中年妇女患腹股沟疝,最可能类型是腹股沟直疝
腹股沟斜疝#
股疝
马鞍疝
脐旁疝斜疝是最多见的腹外疝,发病率占全部腹外疝的75%-90%,本题答案选择B。
- 食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是来势很猛,一次出血量常达500-1000ml
常可引起休克
临床主要表现是呕血,约半数患者可见呕血,多为鲜红血液,来势很猛,常可引起休克,短期内可反复呕血,单纯便血较少,本题答案
- 男,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,今晨突然晕倒急诊就诊。体检:血压9.6/6.5kPa,脉搏130次/分,应首选下列哪项治疗措施胃镜检查
静脉应用止血药
冰盐水洗胃
口服去甲肾上腺素
补充血容量#血压9.6/6.
- 养阴生津法常用方剂有( )生脉饮#
八珍汤
杞菊地黄丸#
小柴胡汤
麦门冬汤#
- 气性坏疽的治疗不正确的是一经诊断,应急症清创
伤口用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾冲洗
首选氨基糖苷类抗生素#
高压氧治疗
营养支持治疗
- 治疗上消化道大出血的病人,应积极予以补液,但要血红细胞压积一般不低于0.28
0.35
0.30#
0.25
0.20治疗上消化道大出血的病人,应积极予以补液,但要血红细胞压积一般不低于0.30,当血红细胞压积大于30%,仍可输液,不必输
- 胆总管探查指征中,下列不正确的是胆总管摸到异物或块状物者
胆总管扩张
有梗阻性黄疸病史者
胆囊萎缩者#
术中胆囊管造影发现胆管结石胆总管探查指征即各种直接及间接证据提示胆管内有结石或肿物,胆囊萎缩者不需要探
- 以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征( )心尖区第一心音亢进
肺动脉瓣区第二心音增强
心尖区舒张中期隆隆样杂音
胸骨左缘第3,4肋间听到收缩期喷射样杂音#
胸骨左缘第3,4肋间可听到二尖瓣开瓣音
- 判断胃的胃肠道间质瘤(GIST)是否恶性的依据不包括肿瘤大小
病人性别#
高倍镜下核分裂数
肿瘤转移
浸润周围组织判断胃的胃肠道间质瘤(GIST)是否恶性的依据主要包括肿瘤大小、高倍镜下核分裂数、肿瘤是否转移及是否浸
- 甲状腺功能亢进手术的适应证继发性甲亢#
高功能腺瘤#
妊娠早期妇女#
妊娠中期妇女#
妊娠晚期妇女甲亢的手术指证(1)继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;(2)中度以上的原发性甲亢患者;(3)腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲
- 肱骨干中下段骨折时,最易损伤的神经是( )桡神经#
尺神经
正中神经
腋神经
肌皮神经