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- 50岁,约3cm×2.5cm大小,为确诊肿块性质最好采用（）女,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。腹穿液为血性,臭味较重的是（）直肠癌下缘距齿状线7cm以上应行（）构成腹股沟管的前壁（）腹胀、食欲不振、
- 不恰当的是（）关于左侧腹股沟滑动性疝,下列不正确的是（）上消化道出血输血的适应证中,伴黄疸10个月。加重,31岁。转移性右下腹痛24小时,含胆汁的是（）脓液量多,淡红色,稀薄的是（）成年人腹股沟斜疝手术的目的是（
- 有关直肠癌的扩散与转移,下列不正确的是（）下述哪项是错误的（）腹穿液为血性,臭味较重的是（）直肠癌很少直接种植在腹膜上
血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
癌肿绕肠管1周约需
- 直肠、肛管的动脉供应包括（）股疝的解剖关系中,错误的是（）下列结节性甲状腺肿中,不具手术适应证的是（）直肠下动脉
直肠上动脉
肛管动脉
骶中动脉
以上都是#股管后缘为耻骨梳韧带
股管上口为股环；下口为卵圆窝
- Whipple三联症指（）闭合性腹外伤患者诊断不明确在观察期间不宜做哪项处理（）气性坏疽最关键的治疗措施是（）行颈、胸手术后,面色苍白。腹膨隆,肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝固血。血常规：Hb81g/L,WBC：10．5×109/L,用
- 治疗急性胰腺炎时禁用（）发生腹部损伤时,下列不正确的是（）男性,体重减轻。2周前尿色变深,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。营养支持
抗胆碱能药物
抗生素
胃肠减压
吗啡止痛#需密切观察患者的生命体征变化
重点
- 针对血压偏高的处理,38岁,疼痛向右肩背部放射,下列哪项检查最有价值（）结节性甲状腺肿的手术适应证,质较软,挤压乳头时有血性液体流出,使血压稍有下降
要用降压药物,使血压降至正常
要用降压药物,相当于第1～2腰椎水
- 慢性胰腺炎的临床表现不包括（）急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）脓液量多,淡红色,稀薄的是（）黄疸
食欲缺乏、腹泻
反复发作腹痛
- 正确的是（）男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃,血压110/80mmHg。腹部有压痛,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是（）李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现
- 关于直肠癌的静脉、淋巴回流,下列错误的是（）穿无菌手术衣和戴无菌手套后,无菌地带的范围指（）女性,30岁。双侧乳房胀痛3年,并触及不规则乳房肿块,轻触痛。月经前出现乳房胀痛,经后自行消退。应考虑为（）男性,46岁
- 明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,下列错误的是（）预防切口感染的措施中,下列哪项是不必要的（）穿无菌手术衣和戴无菌手套后,无菌地带的范围指（）颈部的原发性恶性肿瘤中不包括（）男性,部分
- 以下哪项是错误的（）下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌（）男性,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征（+）,左肋膈角区叩痛（+）,移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。盲肠癌,可见于
- 结肠镜检查最严重的并发症是（）手术室内空气的定期消毒方法是（）胆总管直径的正常值为（）胆道疾病首选的诊断方法是（）下列不适宜施行甲状腺大部切除术的是（）男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃,
- 体重50kg,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补充的晶体量约为（）急性乳腺炎的治疗下列不正确的是（）手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是（）腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括（）Pagets病是（）女性,钼钯
- 肛裂"三联症"是指（）急性乳房炎形成脓肿后的切开引流,下列哪项是错误的（）腹部钝性损伤后,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol
- 下列有关痔的特点中,不正确的是（）有关肝内胆道出血,R22次／分,最可能的术后并发症是（）男性,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,首先应行（）李某,女,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。
- 70岁,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是（）乳腺癌最常见的病理类型为（）失血性休克治疗中首先补充的是（）女性,28岁。甲亢手术后24小时突然出现脉快,高热。首先要想到的是（）男性,门诊观察面部危险三角区的
- 即感腹痛,伴恶心呕吐,心慌。查体：T：36.9℃,R：48次／分,四肢稍发冷,心肺未见异常,左腹部可见刀刺伤伤口,有活动性出血,肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L,Hb50g/L。心率加快或低血压
腹胀、呕吐
血和尿淀粉酶>500U
- 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）胆总管直径的正常值为（）颈正中线甲状腺峡部上方的球形肿块,可随吞咽上下移动,最可能的是（）毕Ⅰ式胃大部切除术后不可能的并发症是（）胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中,
- 下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）女性,偶然发现右侧乳头溢液一天。体检：右侧乳房未及肿物,首先考虑的诊断为（）某女性患者15岁,主因转移性右下腹痛8小时入院。查体：右下腹轻度肌紧张,麦氏点有压痛、反跳痛,
- 胰腺癌的组织类型,最常见的是（）下列结节性甲状腺肿中,不具手术适应证的是（）男性,64岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。患者吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至
- 不正确的是（）关于脾破裂,下列不正确的是（）关于Meckel憩室,下列正确的是（）女性,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛,肝脾未触及,发绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,清除血肿#
气管切开血酸性磷酸酶升
- 不需要进行外科手术干预的是（）杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是（）胆汁的主要生理功能不包括（）胰头癌最主要的临床表现是（）男,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,36岁,常见于（）急性胰腺炎
- 急性水肿性胰腺炎的治疗为（）十二指肠后壁溃疡大出血时,切忌再次手术的是（）其中Ⅲ度创面的处理原则是（）有关胆囊结石症,尽早切痂。当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎
- 男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,怀疑胰腺损伤胃癌出血,翼状肩胛B.上臂后内侧皮肤麻木C.胸大肌外侧萎缩D.前臂内旋、外展无力E.胸小肌萎缩#D出血伴腹痛,高热
出血
- 一般应切除胃容积的（）不需要使用r射线照射来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是（）男性,P100次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。男性,近2周出现巩膜皮肤黄染,无发热。家族性
- 血清淀粉酶升高的规律是（）根据病史和X线表现,除了下列哪项可以诊断为肠梗阻（）患者,男性,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,48小时达高峰
发病后数小时开始升高
- 关于胰腺癌的临床特点,以下不正确的是（）男性,伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa,75岁。患高血压、冠心病,分期为：T2N0M0,左下腹尤甚,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是（）构成腹股
- 胰腺癌切除率低的主要原因为（）明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步检查选择下列哪项最适宜（）肝癌病人（）并发糖尿病
癌直接浸润和转移常见#
合并胆道疾病
手术复杂
患者年老、体弱十二指肠低
- 胰岛素瘤的临床特点中,不正确的是（）用蒸气压力104.O～137.3kPa（15～20lbf／in2）温度121～126℃时,欲杀灭带芽胞的细菌需（）发生外科感染的必要条件不包括（）有关肝外胆道的解剖特点,右大腿卵圆窝反复出现圆形已
- 62岁,神志淡漠,压痛阳性。白细胞24×109/L,不痛,边界尚清,质地较硬的肿块,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,肝肿大、肝区叩痛,血小板低于100×109/L,预后越差。⑤术
- 有关麻痹性肠梗阻的临床表现中,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是（）女性,65岁,宜予以下列哪项治疗（）男性,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查：肛门外观有皮赘。诊断首先考虑内痔。
- 不正确的是（）对腹部闭合性损伤伴休克,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,有压痛,反跳痛不明显,平第3腰椎水平
位于胃后方,相当于第2腰椎水平所有营养不良患者#
各种原因不能正常进食者
严重烧伤或感染
急性肾
- 急性胰腺炎的基本病理改变是（）下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现（）发生外科感染的必要条件不包括（）呕吐物含食物及大量胆汁（）直肠癌下缘距齿状线7cm以上应行（）骨肉瘤病人可出现（）青少年或症状较轻的甲亢
- 有关急性胰腺炎腹痛的特点,42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适,包块增大,疼痛消失,包块缩小。查体：左耳垂下方包块约樱桃大小,光滑,间断出现黑便,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上
- 胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中,下列错误的是（）下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证（）成人肠套叠常见的原因是（）急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）男性,34岁。肛周持续性剧痛伴低热3天。检
- 下列除哪项外,4岁,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,由暗红转为淡红色#切口应呈放射状
切口需足够大
切口应位于脓肿低处
不要分离脓腔间隔,以防扩散#
必要时作对口引流肝包膜下血肿应打开探查,已停止出血可不
- 应选择的穿刺血管是（）女性,26岁双侧乳房胀疼一年,并触及不规则乳房肿块,38岁。左乳发现一无痛性肿块,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。女性,49岁,多为夜间睡眠后发作,无腹肌紧张男,发现右阴囊内
- 我国成人肠梗阻最常见的原因是（）腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括（）颈部大静脉损伤最危险的并发症是（）抗低血容量休克治疗时,肝脏分泌胆汁受到抑制（）某女性患者15岁,呕吐频繁、量少,不含胆汁（）常引起
- 胰腺癌最常见的首发症状是（）切口感染常发生于手术后（）肝外阻塞性黄疸原因不明时,应行下列何种术式（）胆道大出血的典型临床表现是（）对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是（）肛瘘常继发于（）男性,46岁。大便带
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