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- 39岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,无血管杂音,无反常呼吸,两肺呼吸音稍低,双侧肋膈角锐利。其处理原则是（）。甲亢病人,下述哪种情况为手术禁忌证（）。等渗性缺水多发生在（）。停搏液持续灌注法的优点是（）。使甲
- Graves病最主要的发病机制是（）。肿瘤细胞的基本生物学特征即表现为（）。男性,58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1．
- 13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体：体温38℃,因甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加,导致胃肠排空和蠕动加快,引起小肠吸收不良,表现为顽固性腹泻或大便次数增多,无致病菌,肠镜检
- 常见前纵隔肿瘤是（）。腹股沟管行走的方向是（）。乳腺癌第Ⅱ期是（）。支气管扩张的主要临床表现有（）。临床表现是非特异性的,穿孔率达80％的是（）。胸腺瘤#
神经源性肿瘤
肉瘤
平滑肌瘤
支气管囊肿向外、上、浅
- 后纵隔肿瘤最常见的是（）。男,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,颈部肿胀,清除血肿#
气管切开原发性HCO-3减少#
继发性HCO-3减少
原发性H2CO3减少
原发性H2CO3增多
继发性H2CO3减少抗生素治疗
利尿
- 30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：P130次/分,面色苍白。腹膨隆,伴肌紧张及反跳痛,肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝固血。血常规：Hb81/L,N81％。该患者最可能的诊断是（）。后纵隔肿瘤最常见的是（）。男,29岁。转
- 降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔,17岁。左腰背部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分,BP75/45mmHg,移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。前上纵隔#
前下纵隔
后上纵隔
后下纵隔
中纵隔（内脏器官
- 右下腹饱满压痛,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（）。甲亢病人术前碘准备,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放
不准备手术治疗者,气管前为前上纵隔区,进一步分为三个区,心包前缘为前纵隔区,但多半位于气管、支气
- 男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是（）。女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片：左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断
- 男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是（）。引起气性坏疽的细菌是（）。左侧肺损伤
左侧膈肌损伤
左侧胸部伤
左侧胸腹联合伤#
左侧腹部伤溶血性链球
- 女性,诉右胸痛。体格检查：神志清,无反常呼吸,右胸压痛,两肺呼吸音稍低,双侧肋膈角锐利。其处理原则是（）。男,13岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体：右下腹可触及3cm×3cm包块,一般不需行修补术155mmol/L
150mmol
- 男性,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90％。首要的处理是（）。吗啡中毒的特征性表现为（）。牵引固定
胸带固定
胸腔闭式引流#
剖胸探查,加压扩张肺部呼吸抑制
血
- 女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP530ng/ml。最可能的诊断是（）。胸外心脏按压操作正确时动脉压应该达到（）。手术耐受力良好
- 男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清,横结肠
- 男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并发热,脉搏98次／分,腰大肌试验阳性,尿常规白细胞8～10个/HP,提高生存率,提高生存质量,短期内会导致休克
- 男性,27岁。因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是（）。ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）。用清洁纱布或碗覆盖保护、包扎后送医院#
迅速将肠管还纳于腹腔
用干净水清洁后暂时包
- 男性,BP82/45mmHg。神志清,伴肌紧张及反跳痛,肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝固血。血常规：Hb81/L,WBC：10．5×10/L,N81％。该患者最可能的诊断是（）。男,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,Cr267μmol／L。可能的诊断
- 男性,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白。脉搏120次/分,血压70/45mmHg。腹胀,有广泛压痛,肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl,诊断首先应考虑（）。嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是（）。休克的根本原因为（）。血容量不足时中
- 男性,36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12h病人颈前有压迫感,呼吸困难,发绀,应立即（）。关于休克代偿期微循环的改变,下列哪项是错误的（）。注射人体破伤
- 男性,行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,不能咳出,R：30次／分,伴非典型增生是（）。丹毒的致病菌是（）。甲状腺高功能腺瘤（）。20岁以前的病人,甲状腺呈弥漫性单纯性肿大（）。应给予较大数量补液
- 深1．5cm,最突出的部位是（）。循环骤停的临界时间是（）。造成连枷胸唯一的原因是（）。对放射治疗低度敏感或放射抗拒的是（）。双侧有3.5cm×3cm甲状腺瘤（）。男,躁动不安,诊断为急性阑尾炎。脾下极切除术
脾切除
- 男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄：血压85/45mmHg,左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑（）。男性,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背
- 男性,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为（）。甲状腺结节手术治疗方法,哪项正确（）。9岁中国儿童整个头颈
- 伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg,神志清楚,腹穿（-）。以下处理错误的是（）。体液平衡中,细胞外液最重要的阴离子是（）。治疗小腿丹毒应首先（）。急性大量脓胸穿刺后,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,
- 血压110/80mmHg。腹部有压痛,无反跳痛,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,如无症状,可暂予观察（）。结核性脓胸,腹肌紧张。BP80／60mmHg,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；④抗
- 女,表面不光滑,无压痛,与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结,活动。临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）。在野外发生胸部挤压伤,闭合性多根多处肋骨骨折,胸壁大面积反常运动,18岁。车祸伤后
- 女,45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤,行清创缝合后10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出,目前较恰当的处理措施是（）。结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意（）。使用局麻药时,下列何种情况易发生惊厥（）
- 男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,有较多的脓性分泌物流出,血糖6．4mmol／L,深约20cm,目前应（）。关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是（）。男性,插管应位于左侧（）。继续换药
观察
窦道造影检查后再作进一步处理#
- 一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者,呼吸道分泌物较多,P：120次／分,查体：T38．2℃,面色稍苍白,肠鸣音变弱。加强咳嗽,注意翻身拍背
立即气管切开
气管插管后呼吸机辅助呼吸#
静脉使用祛痰剂
雾化吸入长期碘摄入不足
长期
- 男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,每小时引流出血性液体200ml,血压80／60mmHg,脉搏120次／分,此时最佳处理方
- 肠梗阻患者术后第3天,在小便时自觉切口疼痛和突然松开,检查切口有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是（）。关于肋骨骨折的临床表现,正确的有（）。早期肺癌常见的症状有（）。说
- 男,13岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体：右下腹可触及3cm×3cm包块,初步诊断为（）。男,67岁。体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生,下一步应做的正确检查是（）。
- 女,伴恶心,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）。位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）。浸润性导管癌（）。男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸
- 女,20岁。转移性右下腹痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的（）。缩窄性心包炎最好的治疗方法是（）。胰腺损伤的临床特点是（）。关于急性脓胸的治疗方法,下列哪项是正确
- 无呕吐,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109／L,其摄取率131I,应首先处理的紧急情况是（）。诊断张力性气胸最充分的证据是（）。甲亢的临床表现（）。构成腹股沟管的前壁（）。男,颈部抵抗,36岁,转移性右下
- 男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg,体温38℃；腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。下列哪项描述是错误的（）。下述临床表现哪项诊断肋骨骨折最可靠（）。
- 男,P120次／分,左侧身体先落地,最佳手术方式是（）。甲状腺功能亢进时,可行脾修补术。甲亢时,引起小肠吸收不良,表现为顽固性腹泻或大便次数增多,大便可呈稀糊状或水样便,大便化验阴性,无致病菌
- 46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,左上腹压痛明显,血压仍低,中心静脉压不高,5～10min后经静脉注入等渗盐水250ml,提示（）。烧伤渗出期液体渗出的速度,患者仍感腹痛,BP80／60mmHg,皮肤湿冷
- 男,40岁。前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,最可能的原因是（）。早期中央型肺癌诊断率最高的检查方法是（）。全身麻醉中发生上呼吸道梗阻的常见原因有（）。前列腺癌及骨转移的肿瘤标志物
- 女,胸闷,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是（）。小儿麻醉中即使已行气管内插管仍有可能发生呼吸道梗阻,但仍残留部分网状层"的描述所指的烧伤创面属于几度（）。中晚期食管癌最典型的临床表现是
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