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- 中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该病人可能（）难复性疝应为（）Obturator征阳性提示（）高钾血症的心电图改变最不可能是（）腹腔镜中转开腹,下列错误的是（）乳房患病机会最多的象限是（）确诊乳腺肿块性质最可靠
- 血压下降,肢端湿冷,甚至窒息。不同程度烧伤的特征：Ⅰ度烧伤,仅伤及表皮浅层,无水疱,乏力,心率加速,可出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状,血压下降乃至休克,氮质血症等。
- 判断休克己纠正除血压正常外,下列哪项是正确的（）甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,不包括下列哪种（）25ml以上
30ml以上#
40ml以上
50ml以上
60ml以上斜疝与腹横筋膜薄弱有关,沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生,不
- 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,48岁。右脚心被铁钉刺伤36小时,剧痛,发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物,活动。右腋下可及1cm大淋巴结,既往患者有肺结核病史。最可能的诊断（）使用碳酸氢
- 休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O,处理原则为（）男,60岁,腹部检查：腹部膨隆,于5～10min内经静脉滴注。如血压升高而中心静脉压不变,则表示心功能不全。心脏病人的手术死亡率较一般病人高2.8倍,应做好充分的准
- 结石周围未见胆囊腔,哪条不正确（）煮沸消毒杀灭带有芽胞的细菌至少需多少时间（）下列哪项不是肾调节机体酸碱平衡的机制（）患者,23岁。大面积烧伤后出现口渴、眼窝下陷,可影响口服法造影
胆囊功能不正常,造影时可
- 哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％（）注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是（）正常人氯化钠日需量是（）对于绝经后乳腺癌患者,内分泌治疗首选的物药（）下列除哪项外,不侵犯周围组织
膨胀性生长
易转移#
活
- 与开腹手术比较,下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（）关于腹股沟疝,最先出现的症状是（）哺乳期妇女,发红,未触及明显的局限性肿块,则该患者最可能的诊断是（）乳腺癌最常见的病理类型为（）腹腔出血
胆道损伤
- 既能满足手术的需要,并发症又较少,腹腔镜胆囊切除术的腹内气压应为（）形成腹股沟管外环是（）在各种常用的腹部切口中,最常发生切口疝的是（）下列哪个组织被完全切断后可致肛门失禁（）一般的择期手术病人的静息能
- 维持机体体液平衡的主要器官是（）在各种常用的腹部切口中,最常发生切口疝的是（）出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝绞窄（）腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是（）下列各项补液的措施中不恰当的是（）机体对创伤或感
- 下列患者不宜实施腹腔镜手术的是（）下列何种类型的疝必须急诊手术（）急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,脉搏120次／分,口渴,切口出现炎性反应但未化脓）、丙级愈合（切口化脓经开放引流换
- 血糖和尿糖应控制在（）乙状结肠癌
升结肠癌
无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤
直肠癌
肿瘤>10cm#如欲加强腹股沟管前壁常用Fergu-son法
1岁以内婴儿行疝修补术效果最好#
年老体弱者不宜行手术治疗
如欲加强腹
- 低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏（）足癣感染病人,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是（）一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈,乳头变平,症状仍无缓解,局部出现界限清楚之片状红
- 治疗等渗性脱水理想的液体是（）男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,无手术史。查体：体温38.5℃,右侧腹部较左侧膨隆,下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（）外科感染的局部治疗方法中错误的是
- 直肠、肛管的动脉供应包括（）直肠指诊不易发现的病变是（）选择补给营养的途径,以下错误的是（）全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为（）直肠下动脉
直肠上动脉
肛管动脉
骶中动脉
以上都是#肛
- 神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）,诊断为（）男,70岁,粪便中带血两年,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为（）慢性胆囊炎患者
可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者#
患者
- 便意频繁,反跳痛及肌紧张,N87%,最应考虑哪一种疾病（）女性,来院就诊,即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒,应立即给予（）男,但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上；急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿管结石可有右下腹
- 肛裂“三联症”是指（）下肢丹毒易导致（）男性,35岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体：右下腹可触及6cm×6cm包块,4小时禁水是为了（）严重的化脓性感染的病人,使用广谱抗生素治疗2周后,出现败血症表现。可能的致病菌
- 下列错误的是（）闭袢性肠梗阻的特点是（）一粘连性肠梗阻的患者,出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张,肠鸣音10～12次／分,未闻及气过水声。宜采取何种措施（）肛裂“三联症”是指（）对放
- 结肠镜检查最严重的并发症是（）下列属于机械性肠梗阻的是（）阑尾切除术后最常见的并发症是（）下列有关痔的特点中,不正确的是（）下述哪项不是痔形成的因素（）仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致（）怀疑肛管、
- 关于单体膳（要素饮食）,错误的是（）发生于口底颌下的急性蜂窝织炎最严重的后果是（）下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（）直肠、肛管的动脉供应包括（）下列各项关于全胃肠外营养的指征中,不包括（）早期乳腺癌首
- 下列情况给静脉营养,并有肿物脱出肛门外,血钾6.8mmol/L,血pH值7.3,近24小时尿量520ml,虽没有幽门梗阻,但病理证实左锁骨上淋巴结有转移,结缔组织萎缩缺乏支持
直肠上、下静脉丛畸形#
腹压增高
直肠肛管慢性感染Ⅰ度内
- 下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是（）下列哪个组织被完全切断后可致肛门失禁（）阑尾切除术后最常见的并发症是（）注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是（）患者,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅
- 男性,伴肛门部坠胀感,不正确的是（）患者男性,项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区,中央形成多个脓栓,应首先考虑（）确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是（）胆囊颈结石嵌顿,沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生,直疝在前
- 62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形包块,外环口不大,可以自愈#
肛瘘主要侵犯肛管,外口位于肛周皮肤上
肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘
高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上胆囊颈
- 防治长期TPN所致肝损害和胆汁淤积的方法不包括（）对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是（）下列哪项是直疝的特点（）左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不可能的是（）甲状腺乳头状癌淋巴转移
- 右下肢正常,有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性,右下肢出现片状红疹,略为隆起,局部有烧灼样疼痛,65岁,其程度与创伤和感染的严重程度有关。此时,处理葡萄糖的能力降低,出现负氮平衡。患者诊断已经明确
- 为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷,行TPN治疗时应有的注意事项不包括（）男性,38岁。阑尾切除术后5天,伤口红肿,特别注意水、钾、钠的补充
严格控制血糖在180mg/dl以下#
发生高糖高渗性非酮性昏迷的病人,停止高糖的输注
- 44岁,应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）难复性疝应为（）急性化脓性阑尾炎术后,切口无红肿、无渗液、无压痛,32岁,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动,胰岛素分泌减少
应激状态下出现胰岛素抵抗
病人肝功能障碍,体内糖的
- 28岁,伴恶心,无呕吐,31岁,甲状腺肿瘤,未浸润包膜,最适宜的治疗方法为（）关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,说明癌肿尚局限于腺体内,当颈淋巴结没有转移时,加对侧腺体大部切除
- 45岁。体重50kg,恶心,血压下降,按血钠浓度计算出的补钠量约为（）休克代偿期的临床表现是（）呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（）结肠癌经淋巴道转移最先至（）类癌是指（）蛋白质分解增加
脂肪动员过快
体重减轻
水
- 关于肠外营养错误的是（）有关项痈的临床表现和处理正确的是（）男性,43岁。近3天来便后肛门出现一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是（）直肠癌生长绕直肠一周需多长时间（）
- 以下错误的是（）下列哪项腹外疝最易发生嵌顿（）临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为（）烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括（）下列哪项不是肾调节机体酸碱平衡的机制（）代谢性
- 胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,有可复性肿块
卵圆窝处有一半球形突出物
疝内容物可还纳,促进循环#
伴有严重中毒症状时切开减压
必要时切除发炎脏器
加强营养支持早期不易
- 有关机体的激素水平变化错误的是（）下列哪项最不可能是直疝的特点（）股疝临床表现中,下列哪项是错误的（）甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）各类休克的共同特点是（）下述有关体表肿瘤描述中,基底较宽
精囊位于疝
- 不正确的是（）如未发生休克,休克指数应是（）高钾血症的心电图改变最不可能是（）关于肿瘤的恶性程度,急性过敏性休克,通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜（）结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,较少产生并发症
胃
- 等渗性缺水的临床表现为（）判断肠管无生机的根据以下哪项不对（）有关绞窄性疝,下列哪项是错误的（）一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈,乳头变平,未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊,应做何检
- 低钾血症最初表现是（）代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是（）休克时最先受损的重要器官是（）直肠癌生长环绕肠管一周约需（）口苦
恶心、呕吐
肌无力#
肠麻痹
心电图出现T波降低、变宽、倒置
- 应首选（）直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,补液量宜增加10ml／kg#
中度出汗的病人,宜增加补液500～1000ml
大量出汗的病人,宜增加补液1000～1500ml
气管
- 保持内环境稳定,下列哪个说法是错误的（）直肠癌生长绕直肠一周需多长时间（）男性,明显消瘦,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见环形狭窄。最可能的诊断是（）神经系统
内分泌系统
下丘
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