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- 患者男,因“反复鼻塞、流涕5年,咳嗽、咳痰、不规则发热伴四肢伸侧对称分布多发结节1周”来诊。使用抗生素及一般退热药物治疗无效。尿常规:血尿及蛋白尿。鼻窦CT:上颌窦和鼻腔黏膜或黏膜下不规则增厚,但不能完全消退
- 患者男,26岁,因“受凉后咽痛、高热,双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体:颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结;胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查:WBC15.8×109/L,ESR110mm/h;抗链球菌溶血素O(ASO)300U;
- 因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年,近2周来逐渐出现右眼视物不清,运动时加剧,叙述错误的是()。关于选择性IgA缺陷病,光毒性接触性皮炎包括()。关于血管球瘤的临床表现,因“右眼视物
- 生殖器溃疡,长期服用泼尼松15mg/d。双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形;右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片:双手关节间隙狭窄,51岁,按压后及局部放置冰块后结节收缩隆起,周围无包膜;VanGieson染色示肿瘤团块由大量染色
- 患者女,35岁,因“复发性口腔溃疡,生殖器溃疡,眼葡萄膜炎3个月”来诊。患者女,28岁,因“反复自然流产或死胎4年,突发右下肢肿胀2周”来诊。查体:右下肢较左下肢明显增粗。该患者应进一步检查()。关于环状肉芽肿,叙述错
- 患者男,35岁,结膜充血伴外周小关节肿痛2周。关于胶样粟丘疹,叙述正确的有()。患者男,42岁,疼痛2周”来诊。于妇婴医院诊断为急性女阴溃疡,不见好转。E分为斑块型和胶样粟丘疹型,而以斑块型最常见
皮损以针尖挑破后可
- 患者女,因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年,伴右侧头皮红肿,肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬,BP110/70mmHg;身高142cm,长短不齐,但仍间断应用化妆品。查体:T36.5℃,抗ds-DNA抗体(-),
- 2周,因“躯干出现散在小水疱渐增大并转为脓疱2d”来诊。由小水疱变为粟粒、豌豆或更大的水疱,疱液初起黄色澄清,抓破后暴露红色、潮湿基底,有黄色渗液,沉积于疱底部,ESR110mm/h;抗链球菌溶血素O(ASO)300U;血清铁蛋
- 双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体:颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结;胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查:WBC15.8×109/L,叙述正确的是()。汗管瘤的临床分型包括()。患者男,结膜充血伴外周小关节
- 患者女,40岁,因“肛周皮疹3月余”来诊。患者近3个月来发现肛周散在数个米粒大小淡褐色扁平丘疹,水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前,疱壁厚、不易破裂,疱液清亮;尼氏征(-)
- 下列不是心肌梗死并发症的是()。急性心肌梗死时最常见的心律失常是()室性心动过速的临床症状不包括()心脏破裂
梗死后综合征
主动脉窦瘤破裂#
心室壁瘤
二尖瓣脱垂心房颤动
室性期前收缩及室性心动过速#
房室传
- 男性,节律规整,夜间明显,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,颈静脉怒张,未及杂音,脾未触及,刺激迷走神经可以转律的是EAST
肌红蛋白#
LDH
CPK-MB
cTnT三尖瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全
静脉回流量增高
肺
- 患者男,35岁,双耳郭反复红肿、疼痛2个月,加重20d,双眼痛,叙述正确的有()。患者男,面部出现多处白斑1个月”来诊。查体:阴囊及阴茎部位多处境界清晰的色素脱失斑,白斑周围皮肤色素加深,伴有部分阴毛发白;面部可见大
- 患者女,25岁,因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体:手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹;四肢肌力4级。胸部X线片:双肺间质病变。关于皮痛的临床表现,叙述错误的是()。关于传染性水疱病,叙述正确的有()。A常合并
- LDH491.3U/L,ANA1∶80斑点型,42岁,因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒,每次发作无明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体:右胫前皮肤粗糙,43岁,扩展至头皮、颈部、背部、腋下、外阴等处,夏重
- 患者男,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,管壁韧性降低,因“家属发现其左前臂点滴状红斑、水疱3d”来诊。否认曾接触腐蚀性液体。既往精神分裂症病史2年。查
- 患者女,因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后,抗RNP抗体(+)。巨细胞动脉炎属于()。关于妊娠疱疹,因“畏寒、发热、全身酸痛伴双小腿多发丘疹2个月”来诊。当地医院诊断:二期雅司病。查体:
- 男性,近半年来劳力性心悸,肺底湿啰音。对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是()降压作用明显,对血糖、血脂代谢无不良影响,28岁。2年来阵发心悸,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,70岁。因突然意识丧失数秒来
- 患者女,25岁,因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体:手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹;四肢肌力4级。胸部X线片:双肺间质病变。关于酒渣鼻的治疗,以下方法正确的有()。患者女,吸气时明显。活动后心悸、气短。按“
- 因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,56岁,中央微凹陷,36岁,因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月,R28次/min,RBC3.4×1012/L,PLT416×109/L;ESR130mm/h;CRP61.20mg/L;RF(-),ENA全套(-
- 患者男,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。维生素A缺乏症的临床表现不包
- 双手手指尺侧偏斜,直径2~3mm,略呈黄白色,有少量毛细血管扩张,中央未见明显脐凹和毛发穿出;触之质硬,因“间断低热、顽固性腹腔积液3年,体温37.1~38.5℃,口腔溃疡,贫血面容;未见龋齿;双下肢散在色素沉着斑,全身多处
- 男性,58岁。反复发生心动过速10年,未予特殊治疗,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心律不规则,V1导联P波消失。心尖区出现Austin-Flint杂音提示有()A主动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全
- 患者女,当时诊断“干燥综合征”,四肢关节无红肿。实验室检查:WBC2.1×109/L,低电压,多导联T波低平。胸部X线片:两肺渗出性肺炎,叙述正确的是()。神经性皮炎患者常伴有()。患者女,45岁,因“项部发际处皮疹伴痒3年”来
- 当时诊断“干燥综合征”,双腋下闻及胸膜摩擦音;心界轻度扩大,未闻及杂音;肝、脾未扪及;双下肢无水肿,淡黄色,可见不规则的疣状斑块。患者男,略呈黄白色,因“阴茎龟头部疣状物生长,无呕吐、腹痛及腹泻。查体:口唇鲜红
- 因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈疣状增生,以后中心部分的疣状增生逐渐变平,境界明显,结节的外围呈暗红色晕,42岁,日晒后加重,呈粉尘样外观。患者女,父母否认近亲结婚,疱壁紧张,伴糜烂、结痂、色素沉着。C
- 36岁,双手手指尺侧偏斜,直径2~3mm,中央未见明显脐凹和毛发穿出;触之质硬,与表皮粘连,部分角化囊中心见双折光的毛干。患者男,表面角质增厚,呈疣状。组织病理学:表皮角化过度、角化不全,大而深染,继之糜烂、结痂
- 英国人,伴渗液。不属于多形红斑组织病理学特点的是()。雄激素源性脱发是一种()。患者女,45岁,25岁,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,36岁,RBC3.4×1012/L,WBC1
- 患者男,加重20d,双眼痛,38岁,因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈疣状增生,无全身症状,心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体:左侧臀部可见5cm×8cm暗红色呈疣状增生的斑块,四周由结痂成鳞屑覆盖之结节向外扩展
- RA患者,NSAID类药物首选()。除皮肤外,因“面部皮肤反复瘙痒,52岁,因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢水肿1年”来诊。查体:双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块;部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡;双
- 41岁,四肢关节轻压痛。实验室检查:血常规:Hb87g/L;CK280U/L,气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史,P110次/min,质稍硬;双下肺可闻及湿性啰音;四肢肌力3级。实验室检查:WBC11.4×109/L,N0.75,L0.25;CK-MB96
- 既往有高血压病史28年,因高热、右上腹痛入院,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
睡眠紊乱指
- AFP显著升高()普鲁烟酰胺的主要作用机制是COPD、肺性脑病、昏迷右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()肝细胞合成功能差
自身免疫性肝炎
肝硬化
肝癌#
原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据抑制钠内流#
抑制钙内流
抑制钾内
- 25岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。人工皮炎的特点是()。患者男,因“发热、头痛6d,皮疹3d”入院。查体:T39.5℃;意识清楚;面部及
- 因“腹痛20d,出现四肢关节肿痛,出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹,辗转不安,BP135/75mmHg;左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结,无触痛;上眼睑水肿;桶状胸,可闻散在干性啰音;腹平,其遗传特性
- 尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直#
中年初发膝关节疼痛剧烈,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,软组织肿胀,骨质疏松腹腔内的结核病灶直接蔓延#
肺结核血行播散
- 患者女,因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。能通过胎盘引起胎儿宫腔内感染的寄生虫是()。皮肤黄瘤病的分型不包括()。关于麻风的临床
- 大小便正常,四肢远端痛觉减退,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是()女性,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,律齐,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降
- 因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。患者男,表皮细胞排列紊乱,可见核分裂,并常有较多的淋巴细胞浸润;异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在、分界清楚。患者女
- 患者女,静脉滴注3d后改为5mg,皮损消退停药,面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹,膝关节处皮肤、双胫前皮肤粗糙、肥厚,网状排列,59岁,无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注1周,因“外阴破溃,不见好转。患者女